產(chǎn)后尾椎骨疼可通過(guò)熱敷、調(diào)整坐姿、骨盆帶固定、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式緩解。產(chǎn)后尾椎骨疼通常由分娩損傷、久坐壓迫、骨盆松弛、炎癥反應(yīng)、缺鈣等原因引起。
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕無(wú)菌性炎癥。注意避免燙傷,皮膚破損時(shí)禁用。
使用環(huán)形坐墊或記憶棉坐墊,保持脊柱直立,雙腿自然分開(kāi)。避免蹺二郎腿或久坐硬質(zhì)座椅,建議每30分鐘起身活動(dòng)。哺乳時(shí)可用哺乳枕分擔(dān)壓力。
選擇彈性適中的骨盆矯正帶,從髂嵴下方環(huán)繞固定,每日佩戴4-6小時(shí)。可幫助松弛的骶髂關(guān)節(jié)復(fù)位,減輕尾骨承重。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整松緊度,過(guò)緊可能影響血液循環(huán)。
產(chǎn)后6周后逐步進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)、貓式伸展等低強(qiáng)度訓(xùn)練。仰臥位屈膝抱腿動(dòng)作能拉伸骶尾韌帶,每日3組每組10次。避免突然轉(zhuǎn)身或負(fù)重活動(dòng)。
疼痛持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。合并骨質(zhì)疏松需補(bǔ)充碳酸鈣D3片。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。哺乳期用藥需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
建議保持每日1000mg鈣攝入,多食用乳制品、深綠色蔬菜。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位,兩膝間夾軟枕減輕骨盆壓力。如出現(xiàn)下肢麻木、排便困難或持續(xù)劇痛,需及時(shí)排查骶神經(jīng)損傷或尾骨骨折。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估骨盆恢復(fù)情況,必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)理療。
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