測量下肢血壓需使用專用袖帶纏繞大腿中段,聽診器置于腘動脈處,操作方法與上肢血壓測量類似但需注意袖帶尺寸和體位調(diào)整。
下肢血壓測量通常選擇大腿中段作為袖帶綁縛位置,袖帶下緣距離腘窩約2-3厘米。成人應選用寬度18-24厘米、長度42-52厘米的特制大腿袖帶,兒童則需根據(jù)腿圍選擇對應尺寸。被測者取俯臥位時需在踝關節(jié)下方墊軟枕使膝關節(jié)微屈,若采用仰臥位則需將測量側(cè)下肢外展15度。將聽診器胸件輕壓于腘窩中央的腘動脈搏動處,快速充氣至橈動脈搏動消失后再升高30毫米汞柱,之后以每秒2-3毫米汞柱速度緩慢放氣。首次出現(xiàn)規(guī)律搏動音為收縮壓,搏動音消失為舒張壓。重復測量需間隔1-2分鐘,同一體位下兩次測量差值超過10毫米汞柱應進行第三次測量。
測量前應讓被測者靜坐休息5-10分鐘,避免吸煙、飲咖啡或劇烈運動,測量時保持環(huán)境安靜室溫適宜。長期監(jiān)測下肢血壓者建議固定相同體位、時間段和測量人員,記錄時需注明測量體位與所用袖帶尺寸。若發(fā)現(xiàn)下肢血壓明顯低于上肢或雙側(cè)差異超過20毫米汞柱,應及時就醫(yī)排查主動脈縮窄、大動脈炎等血管病變。日??赏ㄟ^快走、游泳等有氧運動改善下肢血液循環(huán),控制鈉鹽攝入有助于維持血壓穩(wěn)定。
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