剛出生的嬰兒黃疸高通常是膽紅素生成相對(duì)較多、肝細(xì)胞攝取膽紅素能力不足、肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不完善、腸肝循環(huán)特點(diǎn)、母乳喂養(yǎng)等原因引起的,建議及時(shí)到醫(yī)院就診,并根據(jù)原因進(jìn)行針對(duì)性的處理,一般可以通過(guò)增加喂奶次數(shù)、充分休息、補(bǔ)充維生素C、曬太陽(yáng)、暫停母乳喂養(yǎng)等方式進(jìn)行緩解和改善。
1、膽紅素生成相對(duì)較多:新生兒紅細(xì)胞數(shù)量多,壽命短,破壞后產(chǎn)生的膽紅素多。可適當(dāng)增加喂奶次數(shù),促進(jìn)嬰兒排便,加速膽紅素排出體外。
2、肝細(xì)胞攝取膽紅素能力不足:剛出生嬰兒肝細(xì)胞功能不成熟,攝取膽紅素能力弱。建議讓嬰兒充分休息,隨著嬰兒成長(zhǎng),肝細(xì)胞功能逐漸完善,黃疸會(huì)自行消退。
3、肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不完善:肝臟中處理膽紅素的酶活性低,膽紅素代謝慢??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充維生素C,輔助膽紅素代謝,但劑量需嚴(yán)格把控。
4、腸肝循環(huán)特點(diǎn):新生兒腸道內(nèi)正常菌群尚未建立,結(jié)合膽紅素被還原為未結(jié)合膽紅素,經(jīng)腸道吸收進(jìn)入血液循環(huán),使黃疸加重。多讓嬰兒曬太陽(yáng),促進(jìn)膽紅素分解。
5、母乳喂養(yǎng):母乳中某些成分可能影響膽紅素代謝,導(dǎo)致黃疸高。若為母乳性黃疸,可適當(dāng)暫停母乳喂養(yǎng)2-3天,觀察黃疸變化,之后再恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。
日常密切觀察嬰兒黃疸變化,若黃疸出現(xiàn)過(guò)早、進(jìn)展過(guò)快、程度過(guò)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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