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急性胰腺炎用什么藥

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急性胰腺炎患者需遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥、胰酶抑制劑、抗生素、抑酸藥及營(yíng)養(yǎng)支持藥物等進(jìn)行治療。常用藥物包括鹽酸布桂嗪注射液、注射用生長(zhǎng)抑素、注射用頭孢曲松鈉、注射用奧美拉唑鈉、復(fù)方氨基酸注射液等。

一、鎮(zhèn)痛藥

急性胰腺炎常伴隨劇烈腹痛，需使用鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。鹽酸布桂嗪注射液可通過(guò)中樞鎮(zhèn)痛作用減輕腹痛，鹽酸哌替啶注射液也能有效控制疼痛，但須避免使用嗎啡以免加重Oddi括約肌痙攣。使用鎮(zhèn)痛藥時(shí)需密切監(jiān)測(cè)呼吸和血壓變化。

二、胰酶抑制劑

胰酶抑制劑可減少胰腺自身消化，控制炎癥進(jìn)展。注射用生長(zhǎng)抑素能抑制胰液分泌，烏司他丁注射液可拮抗胰蛋白酶活性。這類藥物需持續(xù)靜脈泵入，使用時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血清淀粉酶水平變化。

三、抗生素

對(duì)于中重度急性胰腺炎或伴有膽道感染的患者，需預(yù)防性使用抗生素。注射用頭孢曲松鈉可覆蓋常見革蘭陰性菌，注射用亞胺培南西司他丁鈉適用于重癥感染?？股厥褂们皯?yīng)進(jìn)行血培養(yǎng)檢查，療程一般不超過(guò)兩周。

四、抑酸藥

抑酸藥物可預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生。注射用奧美拉唑鈉通過(guò)抑制胃酸分泌保護(hù)胃黏膜，法莫替丁注射液也具有類似作用。重癥患者建議持續(xù)靜脈給藥，病情穩(wěn)定后可改為口服制劑。

五、營(yíng)養(yǎng)支持藥物

重癥胰腺炎患者需早期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。復(fù)方氨基酸注射液提供必需氨基酸，結(jié)構(gòu)脂肪乳注射液補(bǔ)充能量和必需脂肪酸。初始階段應(yīng)采用腸外營(yíng)養(yǎng)，隨病情改善逐步過(guò)渡至腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。

急性胰腺炎藥物治療期間需嚴(yán)格禁食，通過(guò)靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。癥狀緩解后應(yīng)從流質(zhì)飲食開始逐步恢復(fù)進(jìn)食，選擇低脂、易消化的食物如米湯、藕粉等。治療過(guò)程中應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、血生化及腹部影像學(xué)檢查，評(píng)估治療效果。出院后需長(zhǎng)期保持低脂飲食，避免暴飲暴食和飲酒，定期復(fù)查胰腺功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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