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狹窄性腱鞘炎怎么治療

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狹窄性腱鞘炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行治療。狹窄性腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷、感染、解剖因素、系統(tǒng)性疾病等原因有關(guān)。

一、休息制動

讓患病部位充分休息，避免引起疼痛的重復(fù)性活動，是治療的基礎(chǔ)?？梢允褂弥Ь呋驃A板將患指或手腕固定于功能位，限制活動有助于減輕肌腱與腱鞘的摩擦和炎癥。固定時間通常需要1至2周，期間可進(jìn)行輕柔的被動活動以防止關(guān)節(jié)僵硬。

二、物理治療

物理治療有助于緩解炎癥、減輕疼痛和恢復(fù)功能。常用方法包括局部熱敷、超聲波治療、蠟療、沖擊波治療等。熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，超聲波能產(chǎn)生深層溫?zé)嵝?yīng)，軟化組織，沖擊波則能刺激組織修復(fù)。治療師還會指導(dǎo)患者進(jìn)行特定的拉伸和力量訓(xùn)練，以改善關(guān)節(jié)活動度和肌腱滑動。

三、藥物治療

藥物治療主要使用非甾體抗炎藥，以減輕疼痛和炎癥。常用口服藥物有布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。也可局部涂抹非甾體抗炎藥膏，如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏。這些藥物能有效緩解癥狀，但需注意胃腸道等潛在不良反應(yīng)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

四、局部封閉治療

當(dāng)保守治療效果不佳時，可采用局部注射糖皮質(zhì)激素的方法，即封閉治療。常用藥物包括復(fù)方倍他米松注射液、曲安奈德注射液等。將藥物精準(zhǔn)注射到腱鞘內(nèi)，可以強效抑制局部炎癥，迅速緩解疼痛和彈響。該方法見效快，但不宜反復(fù)多次注射，以免導(dǎo)致肌腱脆弱或周圍組織萎縮。

五、手術(shù)治療

對于癥狀嚴(yán)重、保守治療無效或反復(fù)發(fā)作的患者，需考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式為腱鞘切開術(shù)，即在局麻下切開狹窄的腱鞘，解除對肌腱的卡壓。手術(shù)創(chuàng)傷小，效果明確，術(shù)后需配合康復(fù)鍛煉以恢復(fù)手部功能。另一種微創(chuàng)治療為針刀松解術(shù)，利用特制針刀切開腱鞘，具有創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快的優(yōu)點。

狹窄性腱鞘炎患者在治療期間及康復(fù)后，都應(yīng)注意避免長時間、重復(fù)性的手部精細(xì)動作或用力抓握。工作中可定時休息，活動手腕和手指。日?？蛇M(jìn)行溫水泡手，促進(jìn)血液循環(huán)。均衡飲食，攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，有助于組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時復(fù)診，調(diào)整治療方案，切勿自行長期服用止痛藥或延誤手術(shù)時機。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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