孩子智力低下可通過早期干預(yù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持、藥物治療、心理行為治療、特殊教育等方式改善。智力低下可能與遺傳代謝疾病、腦損傷、染色體異常、圍產(chǎn)期缺氧、后天環(huán)境刺激不足等因素有關(guān)。
針對0-3歲嬰幼兒開展認(rèn)知、語言、運動等發(fā)育促進訓(xùn)練。家長需定期帶孩子到婦幼保健機構(gòu)進行發(fā)育評估,采用結(jié)構(gòu)化游戲、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練等方法刺激神經(jīng)發(fā)育。對存在運動障礙的兒童可配合物理治療師進行康復(fù)訓(xùn)練。
保證優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸攝入有助于腦發(fā)育,家長需注意補充含DHA的配方奶粉或深海魚類。對苯丙酮尿癥等代謝性疾病患兒要嚴(yán)格遵循特殊飲食方案。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用賴氨酸顆粒、小兒復(fù)方氨基酸口服溶液等營養(yǎng)補充劑。
對甲狀腺功能減退導(dǎo)致的克汀病需終身服用左甲狀腺素鈉片。癲癇患兒需規(guī)律服用丙戊酸鈉口服溶液控制發(fā)作。腦癱患兒可配合胞磷膽堿鈉膠囊營養(yǎng)神經(jīng),但所有藥物都需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下使用。
針對合并注意力缺陷或多動癥狀的兒童,家長需配合心理醫(yī)生進行行為矯正訓(xùn)練。采用正向強化、社交故事等方法改善異常行為。對于重度智力低下伴發(fā)的攻擊行為,必要時在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用利培酮口服液等藥物。
學(xué)齡期兒童應(yīng)進入特殊教育學(xué)校接受個性化教學(xué)。家長需與教師共同制定個別化教育計劃,重點培養(yǎng)生活自理和社會適應(yīng)能力。對于輕度智力低下兒童可采用隨班就讀方式,配合資源教室進行課業(yè)輔導(dǎo)。
家長需建立規(guī)律的養(yǎng)育作息,避免過度保護或忽視。每日保證30分鐘以上親子互動時間,通過看圖說話、積木游戲等簡單活動刺激認(rèn)知發(fā)展。定期監(jiān)測身高體重等生長發(fā)育指標(biāo),每3-6個月進行專業(yè)發(fā)育評估。注意預(yù)防意外傷害,對合并癲癇的患兒要特別做好發(fā)作時的防護措施。建議加入家長互助團體獲取心理支持,必要時尋求專業(yè)心理咨詢幫助。
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