泡沫尿可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有尿液濃縮、排尿過(guò)快、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病腎病、慢性腎炎等原因。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
飲水過(guò)少或出汗過(guò)多會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,尿液中溶質(zhì)濃度增高,排尿時(shí)容易形成泡沫。這種情況屬于生理現(xiàn)象,增加飲水量后泡沫會(huì)自然消失。日常需保持每日1500-2000毫升水分?jǐn)z入,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。
排尿時(shí)沖擊力過(guò)大會(huì)使尿液與空氣混合產(chǎn)生泡沫,多見(jiàn)于男性站立排尿或尿急時(shí)。調(diào)整排尿姿勢(shì)、控制排尿速度可改善。若伴隨尿頻尿急等癥狀,可能與前列腺增生有關(guān),需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
膀胱炎、尿道炎等感染會(huì)導(dǎo)致尿液中白細(xì)胞和蛋白質(zhì)增加,形成持久不散的泡沫尿。通常伴有尿痛、下腹墜脹感,可通過(guò)尿常規(guī)檢查確診。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)多喝水促進(jìn)細(xì)菌排出。
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜,導(dǎo)致尿蛋白漏出形成泡沫尿。患者可能出現(xiàn)多飲多尿、視物模糊等癥狀。需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和尿微量白蛋白檢查確診,治療包括胰島素注射液控制血糖、纈沙坦膠囊降低尿蛋白。
腎小球基底膜受損會(huì)使大量蛋白質(zhì)漏入尿液,產(chǎn)生細(xì)密不易消散的泡沫??赡馨殡S眼瞼浮腫、乏力等癥狀。需進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量和腎功能檢查,治療常用黃葵膠囊、百令膠囊等護(hù)腎藥物,嚴(yán)重者需用醋酸潑尼松片控制炎癥。
發(fā)現(xiàn)泡沫尿應(yīng)記錄出現(xiàn)頻率和持續(xù)時(shí)間,避免高鹽高蛋白飲食,限制每日食鹽攝入不超過(guò)5克。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,每年進(jìn)行一次尿常規(guī)和腎功能檢查。若泡沫尿持續(xù)超過(guò)3天或伴隨水腫、腰痛等癥狀,須立即到腎內(nèi)科就診,必要時(shí)完善腎臟穿刺活檢明確病理類(lèi)型。
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