孩子腳后跟疼可能與生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、跟骨骨骨骺炎、扁平足、跟腱炎等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、生長(zhǎng)痛
處于快速生長(zhǎng)期的孩子可能出現(xiàn)下肢骨骼生長(zhǎng)速度超過(guò)肌肉肌腱拉伸速度的情況，表現(xiàn)為夜間或運(yùn)動(dòng)后腳后跟隱痛。建議家長(zhǎng)幫助孩子每日用溫水泡腳15分鐘，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，避免劇烈跑跳。若疼痛持續(xù)需排除病理性因素。
2、運(yùn)動(dòng)損傷
過(guò)量跑跳運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致跟骨脂肪墊損傷或跟骨骨膜炎癥。孩子會(huì)主訴腳后跟按壓痛、行走時(shí)加重。家長(zhǎng)需立即停止孩子運(yùn)動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)冷敷處理，后期改為熱敷促進(jìn)恢復(fù)。可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解局部炎癥。
3、跟骨骨骨骺炎
8-14歲兒童跟骨骨骨骺未閉合時(shí)，反復(fù)牽拉可能引發(fā)無(wú)菌性炎癥。典型表現(xiàn)為晨起或久坐后起步疼痛，活動(dòng)后減輕。建議使用足弓支撐墊分散壓力，嚴(yán)重時(shí)需短期制動(dòng)。若合并紅腫熱痛需就醫(yī)排除感染，可能需口服布洛芬混懸液控制炎癥。
4、扁平足
足弓塌陷會(huì)導(dǎo)致跟骨受力異常，引發(fā)慢性疼痛。家長(zhǎng)可觀察孩子足底是否完全貼地，行走是否呈外八字步態(tài)。應(yīng)選擇有足弓支撐的機(jī)能鞋，每日進(jìn)行抓毛巾、踮腳尖等足底肌肉訓(xùn)練。持續(xù)性疼痛需定制矯形鞋墊，必要時(shí)進(jìn)行跟骨截骨術(shù)矯正。
5、跟腱炎
突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可能使跟腱過(guò)度負(fù)荷，表現(xiàn)為腳跟后上方疼痛、局部壓痛。急性期需采用"RICE"原則處理休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢，恢復(fù)期進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練。頑固性疼痛可能需體外沖擊波治療，禁用激素局部注射以免導(dǎo)致跟腱斷裂。
家長(zhǎng)應(yīng)每日檢查孩子足部是否有紅腫熱痛等異常，運(yùn)動(dòng)前后做好熱身拉伸，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。飲食注意補(bǔ)充牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物，控制體重避免足部負(fù)荷過(guò)大。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱，需及時(shí)至小兒骨科就診排除腫瘤、感染等嚴(yán)重疾病。日?？山毯⒆舆M(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，避免長(zhǎng)時(shí)間赤腳行走在堅(jiān)硬地面。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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