耳鳴的治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等。耳鳴可能與噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲、蟬鳴聲、搏動(dòng)性雜音等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。

1、生活干預(yù)

減少咖啡因和酒精攝入有助于緩解血管痙攣性耳鳴。每日鹽分?jǐn)z入控制在6克以下可減輕內(nèi)耳水腫。避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī)，環(huán)境噪聲超過(guò)85分貝時(shí)使用耳塞防護(hù)。保持規(guī)律作息，睡前用40℃溫水泡腳10-15分鐘改善耳部血液循環(huán)。焦慮引起的耳鳴可通過(guò)正念冥想緩解，每天練習(xí)20-30分鐘。

2、物理治療

耳鳴習(xí)服療法通過(guò)聲治療儀播放寬帶噪聲，每天使用1-2小時(shí)幫助大腦適應(yīng)耳鳴。經(jīng)顱磁刺激針對(duì)聽覺皮層異常放電，每周3次連續(xù)治療4周。耳后電刺激通過(guò)改善耳蝸血供，每次20分鐘共10次療程。頸椎康復(fù)訓(xùn)練適用于頸源性耳鳴，包含頸部肌肉放松和關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)。高壓氧治療對(duì)突發(fā)性耳聾伴耳鳴有效，需在發(fā)病1個(gè)月內(nèi)開始。

3、藥物治療

甲鈷胺片可修復(fù)受損聽神經(jīng)，適用于長(zhǎng)期噪聲暴露者。銀杏葉提取物片改善內(nèi)耳微循環(huán)，對(duì)血管性耳鳴有效。鹽酸氟桂利嗪膠囊緩解血管痙攣，適用于搏動(dòng)性耳鳴。勞拉西泮片短期用于焦慮相關(guān)耳鳴，須警惕依賴風(fēng)險(xiǎn)。潑尼松片治療突發(fā)性耳聾伴耳鳴，需在72小時(shí)內(nèi)開始使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取聽宮、翳風(fēng)等穴位，每周3次改善耳部氣血運(yùn)行。耳穴貼壓選用腎、內(nèi)耳等反射區(qū)，配合王不留行籽按壓。天麻鉤藤飲加減治療肝陽(yáng)上亢型耳鳴，含天麻、鉤藤等藥材。六味地黃丸適用于腎精虧虛型持續(xù)蟬鳴。耳聾左慈丸對(duì)突發(fā)耳鳴伴聽力下降有效，含磁石、五味子等成分。

5、手術(shù)治療

鼓室成形術(shù)修復(fù)中耳結(jié)構(gòu)異常引起的傳導(dǎo)性耳鳴。人工耳蝸植入適用于重度感音神經(jīng)性聾伴耳鳴。微血管減壓術(shù)治療聽神經(jīng)受壓導(dǎo)致的搏動(dòng)性耳鳴。頸動(dòng)脈支架置入改善血管狹窄所致的血流雜音。迷路切除術(shù)用于梅尼埃病終末期頑固性耳鳴。

耳鳴患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鋅、鎂等微量元素，深海魚每周攝入2-3次。避免用力擤鼻和潛水等增加中耳壓力的行為。建立耳鳴日記記錄發(fā)作規(guī)律，睡眠時(shí)使用白噪音掩蔽。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不自行調(diào)整劑量。定期復(fù)查聽力，突發(fā)單側(cè)耳鳴或伴眩暈需立即就診。長(zhǎng)期耳鳴可參加認(rèn)知行為治療，學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)技巧改善生活質(zhì)量。