耳道炎可通過(guò)保持耳道干燥、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、止痛藥物、手術(shù)引流等方式治療。耳道炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、耳道損傷、過(guò)敏反應(yīng)、耳道異物等因素引起。
耳道炎患者應(yīng)避免耳道進(jìn)水,洗澡或游泳時(shí)可以使用防水耳塞。潮濕環(huán)境容易滋生細(xì)菌或真菌,加重感染。使用吹風(fēng)機(jī)低溫檔位輕柔吹干耳道,但需保持安全距離防止燙傷。日常避免頻繁掏耳,減少對(duì)耳道皮膚的刺激。
細(xì)菌性外耳道炎可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等局部抗生素。滴藥前需清潔耳道分泌物,將耳廓向后上方牽拉使耳道變直,滴入藥液后保持側(cè)臥姿勢(shì)數(shù)分鐘。真菌性感染需使用克霉唑滴耳液等抗真菌藥物,不可濫用抗生素。
嚴(yán)重感染或伴隨發(fā)熱時(shí)可能需要口服頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等全身抗生素。糖尿病患者或免疫力低下者更容易出現(xiàn)感染擴(kuò)散,需密切觀察是否出現(xiàn)耳周紅腫疼痛加劇等情況。用藥期間禁止飲酒,需完成整個(gè)療程防止耐藥性產(chǎn)生。
急性期耳道腫脹可引起劇烈疼痛,可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。避免使用阿司匹林等可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物,特別是兒童患者。耳痛伴隨聽(tīng)力下降或眩暈需警惕中耳炎并發(fā)癥。
耳道膿腫形成時(shí)需由耳鼻喉科醫(yī)生行切開(kāi)引流術(shù),清除膿液并放置引流條。嚴(yán)重耳道狹窄或外耳道膽脂瘤可能需在全麻下行耳道成形術(shù)。術(shù)后需定期換藥,使用抗生素預(yù)防感染,避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī)等可能影響傷口愈合的行為。
耳道炎患者日常應(yīng)避免使用棉簽等物品掏耳,游泳后及時(shí)排空耳道積水。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)耳痛持續(xù)超過(guò)2天、流膿、發(fā)熱或面部麻木等癥狀需立即就醫(yī)。糖尿病患者、濕疹患者及經(jīng)常佩戴助聽(tīng)器者需特別注意耳道清潔與保濕,定期進(jìn)行耳科檢查。
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