頸椎病引起頭暈眼花可通過藥物治療、物理治療、頸部制動(dòng)、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病多由頸椎退行性病變、慢性勞損等因素導(dǎo)致椎動(dòng)脈受壓引發(fā)腦供血不足。
藥物治療主要采用改善腦循環(huán)及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類藥物。鹽酸氟桂利嗪膠囊能緩解椎動(dòng)脈痙攣引起的眩暈,甲鈷胺片可修復(fù)受損神經(jīng),鹽酸乙哌立松片能減輕頸部肌肉緊張。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)癥狀選擇合適劑型,如甲鈷胺分散片適用于吞咽困難者。
物理治療包括頸椎牽引和超短波療法。頸椎牽引可增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫,超短波能促進(jìn)局部血液循環(huán)。治療時(shí)需配合專業(yè)醫(yī)師評(píng)估,避免過度牽引導(dǎo)致頸部韌帶損傷。
通過佩戴頸托限制頸部活動(dòng),減少椎體間摩擦。軟質(zhì)頸托適用于日常保護(hù),硬質(zhì)頸托用于急性期固定。每日佩戴時(shí)間不宜超過3小時(shí),需間斷性放松頸部肌肉。
中醫(yī)采用針灸配合推拿手法,常選取風(fēng)池穴、天柱穴疏通經(jīng)絡(luò)。葛根湯顆??删徑忸i項(xiàng)強(qiáng)直引起的頭暈,頸復(fù)康顆粒適用于氣血瘀滯型眩暈。配合艾灸能增強(qiáng)祛風(fēng)散寒效果。
對(duì)于保守治療無效的嚴(yán)重病例,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或后路椎管成形術(shù)。手術(shù)能直接解除椎動(dòng)脈壓迫,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)頸部功能。
頸椎病患者日常應(yīng)保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子設(shè)備,睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭??蛇M(jìn)行頸部米字操等溫和鍛煉,注意頸部保暖避免受涼。飲食中適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,定期復(fù)查頸椎影像學(xué)檢查。若出現(xiàn)惡心嘔吐等新癥狀應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整治療方案。
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