順產(chǎn)臀部痛可通過熱敷、骨盆矯正運(yùn)動、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。順產(chǎn)臀部痛通常由產(chǎn)道損傷、骨盆韌帶松弛、局部血腫、神經(jīng)壓迫、肌肉勞損等原因引起。
產(chǎn)后24小時后可用熱毛巾或暖水袋熱敷疼痛部位,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和炎癥反應(yīng)。注意避免燙傷,會陰側(cè)切傷口未愈合時需避開傷口區(qū)域。
產(chǎn)后2周可開始進(jìn)行骨盆底肌鍛煉,如凱格爾運(yùn)動,每天3組每組10次。骨盆帶輔助固定能減輕韌帶牽拉痛。專業(yè)產(chǎn)后康復(fù)機(jī)構(gòu)提供的骨盆矯正手法治療可改善骶髂關(guān)節(jié)錯位。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥。存在血腫感染時可能需要頭孢克洛分散片等抗生素。外用藥可選擇雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹。
醫(yī)院康復(fù)科可采用超聲波治療促進(jìn)血腫吸收,低頻脈沖電刺激緩解神經(jīng)痛。水中運(yùn)動療法利用浮力減輕骨盆壓力,適合產(chǎn)后4周進(jìn)行。
中醫(yī)認(rèn)為產(chǎn)后多氣血虧虛,可服用八珍湯顆粒補(bǔ)益氣血。針灸取穴環(huán)跳、秩邊等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。艾灸關(guān)元、氣海等穴位能溫經(jīng)散寒,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
產(chǎn)后應(yīng)注意保持會陰清潔,使用產(chǎn)婦專用衛(wèi)生巾并及時更換。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶和補(bǔ)血的紅棗、豬肝等食物。避免久坐久站,休息時采用側(cè)臥位減輕臀部壓力。如疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、異常分泌物等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查感染等并發(fā)癥。產(chǎn)后6周需返院進(jìn)行盆底功能評估,根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
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