孕婦牙根尖周炎可通過根管治療、切開引流、藥物治療等方式緩解。牙根尖周炎通常由齲齒、牙外傷、牙周炎等因素引起,可能伴隨牙齦腫痛、咬合痛等癥狀。
根管治療是牙根尖周炎的首選方式,通過清除感染的牙髓組織并填充根管控制炎癥。孕婦進(jìn)行根管治療需避開妊娠前三個(gè)月,操作時(shí)采用無砷失活劑等安全材料,必要時(shí)配合鉛圍裙減少X光輻射影響。
若形成根尖膿腫需切開引流,局部麻醉宜選用利多卡因等B類妊娠藥物。術(shù)后用生理鹽水沖洗膿腔,避免使用含腎上腺素的麻醉劑以減少子宮血流變化風(fēng)險(xiǎn)。
可短期使用青霉素V鉀片或頭孢氨芐膠囊等B類抗生素,疼痛明顯時(shí)可用對(duì)乙酰氨基酚片。禁用四環(huán)素類影響胎兒骨骼發(fā)育的藥物,甲硝唑片妊娠早期需避免。
對(duì)于無法立即完成治療的患牙,可用氧化鋅丁香酚水門汀進(jìn)行臨時(shí)充填。該材料具有安撫鎮(zhèn)痛作用,且不含妊娠禁忌成分,能暫時(shí)隔離外界刺激。
低強(qiáng)度激光可輔助消炎鎮(zhèn)痛,采用波長810nm的半導(dǎo)體激光照射根尖區(qū),每次60秒。該方式無創(chuàng)且無藥物副作用,適合妊娠期輔助治療。
孕婦需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生護(hù)理,使用軟毛牙刷和含氟牙膏每日刷牙兩次,餐后用生理鹽水漱口;增加牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物的攝入,避免過硬或過冷食物刺激患牙;定期進(jìn)行牙周檢查,妊娠中期是相對(duì)安全的牙科治療窗口期,出現(xiàn)持續(xù)性牙痛或面部腫脹需及時(shí)就診,治療前應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)生說明妊娠周數(shù)及健康狀況。
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