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一般得了肝癌怎么治療

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肝癌的治療方式主要有手術(shù)切除、肝移植、局部消融治療、介入治療、靶向藥物治療等。肝癌的治療方案需根據(jù)腫瘤分期、肝功能狀況及患者整體健康情況綜合制定。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是早期肝癌的首選治療方法，適用于腫瘤局限在肝臟某一區(qū)域且肝功能良好的患者。手術(shù)方式包括肝段切除、肝葉切除等。術(shù)后需定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查，監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。手術(shù)切除后五年生存率相對較高，但部分患者可能出現(xiàn)術(shù)后肝功能代償不全等并發(fā)癥。

2、肝移植

肝移植適用于肝功能嚴(yán)重受損或腫瘤符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的患者。米蘭標(biāo)準(zhǔn)要求單個(gè)腫瘤直徑不超過5厘米，或多發(fā)腫瘤不超過3個(gè)且最大直徑不超過3厘米。肝移植后需長期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)，同時(shí)需警惕腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。供肝短缺和術(shù)后長期用藥是主要限制因素。

3、局部消融治療

局部消融治療包括射頻消融、微波消融等微創(chuàng)技術(shù)，適用于不能手術(shù)的小肝癌患者。該方法通過高溫直接破壞腫瘤組織，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。對于直徑小于3厘米的腫瘤，消融治療效果與手術(shù)相當(dāng)。但靠近大血管或膽管的腫瘤可能因熱沉降效應(yīng)而治療不徹底。

4、介入治療

經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞是常用的介入治療方法，通過阻斷腫瘤血供并局部給藥控制腫瘤進(jìn)展。該方法適用于中晚期肝癌患者，可縮小腫瘤體積或?yàn)楹罄m(xù)治療創(chuàng)造條件。常見不良反應(yīng)包括發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征。聯(lián)合靶向藥物可提高治療效果。

5、靶向藥物治療

索拉非尼、侖伐替尼等分子靶向藥物可通過抑制腫瘤血管生成和增殖信號通路控制晚期肝癌。這類藥物需持續(xù)服用直至疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不可耐受毒性。常見副作用包括手足皮膚反應(yīng)、高血壓、腹瀉等。近年來免疫檢查點(diǎn)抑制劑也為部分患者提供了新的治療選擇。

肝癌患者除規(guī)范治療外，需注意保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白但避免高脂飲食，戒煙戒酒，規(guī)律作息?？蛇M(jìn)行適度活動但避免勞累，保持情緒穩(wěn)定。定期復(fù)查肝功能、腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)腹脹、黃疸等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議家屬給予患者心理支持，幫助建立戰(zhàn)勝疾病的信心。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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