總是尿路感染可能與飲水不足、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下、尿路結(jié)構(gòu)異常、糖尿病等因素有關(guān)。尿路感染主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,可通過多喝水、保持會陰清潔、遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
每日飲水量過少會導(dǎo)致尿液濃縮,排尿次數(shù)減少,細(xì)菌容易在尿路滯留繁殖。建議每日飲用1500-2000毫升水,保持尿液呈淡黃色。可適量飲用蔓越莓汁,其中的原花青素有助于抑制大腸桿菌黏附尿路上皮。
如廁后擦拭方向錯誤、性生活后未及時清潔、長時間使用護(hù)墊等行為可能將腸道細(xì)菌帶入尿道。女性應(yīng)從前向后擦拭會陰,性交后盡快排尿沖洗尿道,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。反復(fù)感染期間可使用婦炎潔洗液輔助清潔。
長期熬夜、壓力過大或患有自身免疫疾病時,機(jī)體對病原體清除能力下降。表現(xiàn)為每年發(fā)作超過3次,可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。日常需保證7-8小時睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)抵抗力。
膀胱輸尿管反流、尿道狹窄等先天畸形,或前列腺增生導(dǎo)致的尿流受阻,會使細(xì)菌難以被沖刷排出。可能伴隨排尿困難、殘余尿增多,需通過尿動力學(xué)檢查確診。輕度者可服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,重度需手術(shù)矯正。
血糖超過10mmol/L時,尿液中葡萄糖含量增高成為細(xì)菌培養(yǎng)基。典型表現(xiàn)為多飲多尿合并反復(fù)感染,需監(jiān)測糖化血紅蛋白。在控制血糖基礎(chǔ)上,可聯(lián)用格列美脲片和銀花泌炎靈片協(xié)同治療。
日常應(yīng)注意選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免盆浴和公共泳池浸泡。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,增加酸奶等含益生菌食品。絕經(jīng)后女性可局部使用雌三醇乳膏改善尿道黏膜萎縮。若半年內(nèi)發(fā)作超過2次,建議完成尿培養(yǎng)檢查后行低劑量抗生素預(yù)防治療,如每晚服用呋喃妥因腸溶片50毫克,持續(xù)3-6個月。
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