子宮癌的前期征兆主要有陰道不規(guī)則出血、陰道異常排液、下腹疼痛、腹部包塊以及泌尿系統(tǒng)或消化道壓迫癥狀。子宮癌通常指子宮內(nèi)膜癌,可能與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、肥胖、糖尿病、高血壓等因素有關(guān)。
陰道不規(guī)則出血是子宮內(nèi)膜癌最常見(jiàn)的早期表現(xiàn),多表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道出血或月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)?;颊呖赡馨橛凶訉m內(nèi)膜增厚,與雌激素長(zhǎng)期刺激有關(guān)。治療需根據(jù)病理分期選擇手術(shù)切除、放射治療或化學(xué)治療,常用藥物包括醋酸甲地孕酮分散片、他莫昔芬片、來(lái)曲唑片等激素類(lèi)藥物。
陰道異常排液表現(xiàn)為血性、漿液性或膿性分泌物,可能伴有惡臭。這與腫瘤壞死、感染或?qū)m頸管阻塞有關(guān)?;颊咝柽M(jìn)行婦科檢查及病原體檢測(cè),若合并感染可使用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯凝膠等抗感染藥物,同時(shí)針對(duì)癌癥本身采取手術(shù)或放化療。
下腹疼痛多因腫瘤增大侵犯神經(jīng)或合并宮腔積膿引起,表現(xiàn)為隱痛、脹痛或痙攣性疼痛。可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療需解除梗阻或控制感染,疼痛劇烈時(shí)可用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下與抗癌方案結(jié)合。
腹部包塊多見(jiàn)于晚期患者,但早期若腫瘤快速生長(zhǎng)可在下腹觸及質(zhì)硬腫塊。常合并腹脹、壓迫感,需通過(guò)超聲或MRI明確性質(zhì)。治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后可能輔助放射治療如體外照射或腔內(nèi)近距離治療。
腫瘤壓迫膀胱或直腸可能導(dǎo)致尿頻、排尿困難、便秘等癥狀。此類(lèi)情況提示腫瘤體積較大或位置特殊,需優(yōu)先解除壓迫風(fēng)險(xiǎn)。治療可采用腫瘤減滅術(shù),配合紫杉醇注射液、順鉑注射液等化療藥物控制進(jìn)展。
日常需保持均衡飲食,適量攝入富含膳食纖維的蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,避免高脂高糖食物。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于控制體重,減少內(nèi)分泌紊亂風(fēng)險(xiǎn)。注意外陰清潔,避免使用刺激性洗劑。定期婦科檢查尤其重要,特別是存在肥胖、糖尿病等高危因素者,建議每年進(jìn)行超聲篩查。若出現(xiàn)上述征兆應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期診斷可顯著提高治療效果。
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