假體隆胸包膜攣縮的癥狀主要包括乳房變硬、形狀異常、疼痛不適以及活動受限等。假體隆胸后,機體可能對植入物產(chǎn)生排異反應,形成纖維包膜,當包膜過度收縮時會導致上述癥狀。
乳房觸感明顯變硬是包膜攣縮的典型表現(xiàn)。由于纖維組織異常增生,包膜增厚并擠壓假體,導致乳房失去自然柔軟度。臨床常用Baker分級評估硬度,III-IV級需醫(yī)療干預。伴隨緊繃感時,可能影響穿衣或運動舒適度。
假體輪廓顯現(xiàn)或乳房外觀畸形常見于中重度攣縮。不對稱、球形膨出或假體移位可能與包膜不均勻收縮有關。部分患者可能出現(xiàn)假體旋轉或雙泡畸形,需通過超聲或MRI明確假體位置。
持續(xù)性隱痛或壓痛多出現(xiàn)在攣縮進展期。疼痛可能放射至腋窩或肩背,活動時加劇。約20%患者伴隨灼熱感或刺痛,可能與神經(jīng)壓迫或炎癥反應相關,夜間側臥可能加重癥狀。
上肢上舉或擴胸運動時阻力增大是功能性癥狀。重度攣縮可能導致胸大肌僵硬,影響日常梳頭、提物等動作。部分患者合并胸壁緊繃感,深呼吸時可能出現(xiàn)不適。
約15%病例出現(xiàn)局部發(fā)熱或紅腫等炎癥表現(xiàn)。少數(shù)可觸及明顯包膜結節(jié),伴有皮膚皺縮或乳頭位移。慢性期可能出現(xiàn)假體感增強,假體邊緣觸診清晰可辨。
術后3-6個月是包膜攣縮高發(fā)期,建議定期隨訪檢查。日常發(fā)現(xiàn)乳房硬度增加或形態(tài)改變時,應及時復查超聲。避免劇烈胸部運動及外力擠壓,選擇無鋼圈內(nèi)衣減少局部刺激。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或功能受限,需考慮包膜切開術或假體更換等治療。
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