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手腕腱鞘炎很疼怎么辦

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手腕腱鞘炎疼痛可通過休息制動、冷熱敷交替、藥物治療、支具固定、局部封閉注射等方式緩解。手腕腱鞘炎通常由過度勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止手腕活動，避免抓握、扭轉(zhuǎn)等動作。使用健側(cè)手輔助固定患肢，減少肌腱與腱鞘的摩擦。持續(xù)制動時間一般為3-5天，癥狀緩解后逐步恢復(fù)輕度活動。

2、冷熱敷交替

疼痛發(fā)作48小時內(nèi)每2-3小時冰敷10-15分鐘，減輕局部水腫。48小時后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度控制在40-45℃，每日3-4次。注意避免凍傷或燙傷皮膚。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等口服非甾體抗炎藥，或外用氟比洛芬凝膠貼膏。合并感染時需配合頭孢克洛分散片等抗生素。嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量。

4、支具固定

定制腕關(guān)節(jié)支具將手腕保持于功能位背伸15-20度，夜間持續(xù)佩戴。選擇透氣材質(zhì)，每2小時松解一次觀察皮膚狀況。固定周期通常為2-4周。

5、局部封閉注射

對于頑固性疼痛，醫(yī)生可能采用曲安奈德注射液與利多卡因的混合液進(jìn)行鞘內(nèi)注射。需嚴(yán)格無菌操作，注射后3天內(nèi)避免沾水。每年注射不超過3次。

日常應(yīng)避免長時間重復(fù)手腕動作，使用電腦時墊高手腕保持中立位，可做握力球訓(xùn)練增強肌腱耐受力。烹飪時選擇輕便廚具，擰毛巾等動作改為按壓方式。若出現(xiàn)晨僵超過30分鐘或關(guān)節(jié)彈響需及時復(fù)診，糖尿病患者需特別注意注射治療后的血糖監(jiān)測。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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