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雙側(cè)胸腔少量積液是怎么回事

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雙側(cè)胸腔少量積液可能由心力衰竭、肺炎、低蛋白血癥、結(jié)核性胸膜炎、惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移等原因引起，可通過(guò)藥物治療、胸腔穿刺引流、原發(fā)病治療等方式處理。

一、心力衰竭

心力衰竭導(dǎo)致心臟泵血功能減弱，體循環(huán)靜脈壓力升高，液體滲出至胸腔形成積液?；颊叱０橛泻粑щy、下肢水腫等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑如呋塞米片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等藥物，以減輕心臟負(fù)荷，改善心功能。

二、肺炎

肺部感染引發(fā)炎癥反應(yīng)，炎癥因子刺激胸膜毛細(xì)血管通透性增加，血漿成分滲入胸腔。多伴有發(fā)熱、咳嗽、胸痛等表現(xiàn)。需根據(jù)病原體選用敏感抗生素，如細(xì)菌感染可使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等，并配合休息、充足水分?jǐn)z入。

三、低蛋白血癥

營(yíng)養(yǎng)不良或肝腎疾病導(dǎo)致血漿白蛋白水平降低，血漿膠體滲透壓下降，液體易從血管內(nèi)滲至組織間隙。可能伴有乏力、消瘦、腹水等。需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品，嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸注人血白蛋白，并治療原發(fā)疾病。

四、結(jié)核性胸膜炎

結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起炎癥，導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增高及淋巴回流受阻。典型癥狀包括午后低熱、盜汗、干咳。需規(guī)范抗結(jié)核治療，如聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物，療程需足量足期。

五、惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移

肺癌、乳腺癌等腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜，阻塞淋巴管或直接侵犯血管導(dǎo)致積液?？赡馨橛畜w重下降、胸痛、咯血。治療以控制原發(fā)腫瘤為主，包括化療、放療、靶向治療如吉非替尼片、貝伐珠單抗注射液等，胸腔積液量大時(shí)需行胸腔穿刺引流緩解癥狀。

發(fā)現(xiàn)雙側(cè)胸腔少量積液后應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因，完善胸部CT、超聲、積液生化等檢查。治療期間需保持臥床休息，采取半臥位以減輕呼吸困難，飲食宜清淡易消化，限制鈉鹽攝入，避免劇烈活動(dòng)，定期復(fù)查積液量變化，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥或進(jìn)行干預(yù)措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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