骨質(zhì)增生可能由遺傳因素、關(guān)節(jié)勞損、年齡增長、代謝異常、炎癥刺激等原因引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀。骨質(zhì)增生可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。
部分骨質(zhì)增生患者存在家族遺傳傾向,可能與基因突變或遺傳性骨關(guān)節(jié)疾病有關(guān)。這類患者通常表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)對稱性骨質(zhì)增生,發(fā)病年齡較早。治療上以延緩病情進(jìn)展為主,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等保護軟骨藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
長期重復(fù)性關(guān)節(jié)負(fù)荷過重是常見誘因,多見于體力勞動者、運動員等群體。關(guān)節(jié)軟骨長期磨損會刺激邊緣骨贅形成,好發(fā)于膝關(guān)節(jié)、腰椎等承重部位。建議減少關(guān)節(jié)過度使用,必要時使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用消炎鎮(zhèn)痛藥。
隨著年齡增長,關(guān)節(jié)軟骨退變加速,修復(fù)能力下降,導(dǎo)致代償性骨質(zhì)增生。50歲以上人群發(fā)病率顯著升高,屬于退行性改變??裳a充鈣劑和維生素D3顆粒,配合超短波、紅外線等物理療法改善局部血液循環(huán)。
痛風(fēng)、糖尿病等代謝性疾病可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)環(huán)境改變,誘發(fā)骨質(zhì)增生。這類患者常伴有血尿酸或血糖升高,需同時控制原發(fā)病??蛇x用塞來昔布膠囊緩解疼痛,配合阿侖膦酸鈉片調(diào)節(jié)骨代謝。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等慢性炎癥疾病會破壞關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),引發(fā)反應(yīng)性骨質(zhì)增生?;颊叨喟橛谐拷㈥P(guān)節(jié)腫脹等炎癥表現(xiàn)。需使用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗風(fēng)濕藥物控制病情進(jìn)展。
骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免長時間保持同一姿勢。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。飲食上可增加奶制品、深海魚類等富含鈣和維生素D的食物,戒煙限酒。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,疼痛發(fā)作時可局部熱敷。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,應(yīng)及時到骨科或風(fēng)濕免疫科就診評估。
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