肩周炎患者可通過熱敷、鐘擺運動、爬墻運動、毛巾拉伸、抗阻訓(xùn)練等方式鍛煉。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、外傷、糖尿病或頸椎病等因素引起。
熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾敷于患肩10-15分鐘,每日2-3次。熱敷后配合輕度活動效果更佳,但皮膚感覺異?;蛱悄虿』颊咝杩刂茰囟缺苊鉅C傷。
身體前傾90度,健側(cè)手扶桌沿,患肢自然下垂做順時針、逆時針畫圈擺動,每次5-8分鐘。該動作利用重力減輕肩關(guān)節(jié)壓力,適合急性期疼痛明顯時進行,幅度以不引發(fā)劇烈疼痛為限。
面對墻壁手指貼墻緩慢上爬至最高點,保持10秒后下滑,重復(fù)10-15次。通過漸進式拉伸改善關(guān)節(jié)活動度,需注意保持身體直立避免代償性聳肩,每日可分組練習(xí)3-4次。
雙手背后握住毛巾兩端,健側(cè)手緩慢向上提拉帶動患側(cè)手臂,維持15秒后放松。此動作針對內(nèi)旋功能受限,練習(xí)時呼吸保持平穩(wěn),若出現(xiàn)銳痛需立即停止,建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進行。
使用彈力帶進行肩關(guān)節(jié)各方向抗阻練習(xí),如外展、前屈等動作,每組8-12次。需在炎癥消退后開始,強度從最小阻力逐步增加,避免訓(xùn)練后持續(xù)疼痛超過2小時,每周3-4次為宜。
鍛煉時應(yīng)遵循疼痛可控原則,急性期以被動活動為主,慢性期逐漸增加主動運動強度。建議搭配游泳、八段錦等全身性運動,避免提重物及過度上肢高舉動作。若鍛煉后疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,應(yīng)及時至康復(fù)科就診評估。日常生活中注意肩部保暖,睡眠時避免患側(cè)受壓,長期伏案工作者每小時需做1-2分鐘肩部放松活動。
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