牙齒根部疼痛可能由齲齒、牙周炎、根尖周炎、牙隱裂或牙本質(zhì)過敏等原因引起。牙齒根部疼痛通常表現(xiàn)為咀嚼困難、冷熱敏感、牙齦腫脹等癥狀,可通過口腔檢查、X線片等方式確診。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的病變,當(dāng)齲壞接近牙髓時(shí)會(huì)引起根部疼痛。齲齒可能與口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒表面黑斑、進(jìn)食酸痛等癥狀。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂填充,嚴(yán)重時(shí)需根管治療。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,炎癥擴(kuò)散至根尖區(qū)會(huì)導(dǎo)致根部持續(xù)性鈍痛。牙周炎可能與牙菌斑堆積、吸煙等因素有關(guān),常伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。治療包括齦上潔治、齦下刮治,可配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物。
根尖周炎是牙根尖周圍組織的炎癥,急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈跳痛。根尖周炎多由未治療的齲齒或牙髓壞死導(dǎo)致,表現(xiàn)為咬合痛、面部腫脹等癥狀。治療需開髓引流,配合使用阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和疼痛。
牙隱裂是牙齒表面的微小裂紋,裂紋延伸至根部時(shí)會(huì)在咀嚼時(shí)產(chǎn)生銳痛。牙隱裂可能與咬硬物、牙齒結(jié)構(gòu)薄弱有關(guān),表現(xiàn)為特定咬合位點(diǎn)疼痛。治療需根據(jù)裂紋深度選擇全冠修復(fù)或根管治療,避免用患牙咀嚼堅(jiān)硬食物。
牙本質(zhì)過敏是牙釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,冷熱刺激會(huì)引發(fā)短暫尖銳疼痛。牙本質(zhì)過敏可能與刷牙力度過大、牙齦退縮等因素有關(guān)。治療可使用含氟化鈉的脫敏牙膏,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行樹脂充填或激光脫敏治療。
日常應(yīng)注意早晚使用巴氏刷牙法清潔牙齒,飯后用牙線清除食物殘?jiān)堪肽赀M(jìn)行一次口腔檢查。避免用牙齒開瓶蓋或咬硬物,減少碳酸飲料攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、面部腫脹,須及時(shí)就診口腔科。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙痛應(yīng)盡早干預(yù),防止感染擴(kuò)散。
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