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腸胃炎的病因和鑒別

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腸胃炎通常由病毒或細菌感染、食物中毒、藥物刺激等因素引起，需與腸易激綜合征、炎癥性腸病等疾病鑒別。腸胃炎主要表現為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀，可通過糞便檢測、血液檢查等方式明確診斷。

1、病毒感染

諾如病毒、輪狀病毒等腸道病毒感染是腸胃炎的常見病因。病毒通過污染的食物或水源傳播，感染后可能引起水樣腹瀉、低熱等癥狀。治療以補液為主，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散等藥物緩解癥狀。病毒性腸胃炎具有自限性，通常3-7天可自行恢復。

2、細菌感染

沙門氏菌、志賀氏菌等細菌感染可能導致細菌性腸胃炎。食用未煮熟的肉類或變質食物是主要傳播途徑，常伴隨黏液血便、高熱等癥狀。確診需糞便培養(yǎng)，治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。嚴重脫水患者需住院接受靜脈補液治療。

3、食物中毒

食用被金黃色葡萄球菌、蠟樣芽胞桿菌污染的食物可能引發(fā)急性腸胃炎。通常在進食后2-6小時突發(fā)劇烈嘔吐，可能伴有腹痛腹瀉。治療以對癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用鹽酸洛哌丁胺膠囊止瀉，必要時需洗胃清除毒素。日常應注意食物儲存條件和保質期。

4、藥物刺激

長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、抗生素如阿莫西林膠囊等藥物可能損傷胃腸黏膜，導致藥物性腸胃炎。表現為上腹隱痛、黑便等癥狀。治療需停用致病藥物，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊保護胃黏膜，配合硫糖鋁混懸凝膠促進修復。

5、其他疾病鑒別

腸易激綜合征表現為反復腹痛伴排便習慣改變，但無器質性病變。炎癥性腸病包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病，可通過結腸鏡鑒別。乳糖不耐受癥在攝入乳制品后出現腹脹腹瀉，需進行氫呼氣試驗確診。這些疾病與腸胃炎的診療方案存在顯著差異。

腸胃炎患者應注意補充水分和電解質，可飲用淡鹽水或口服補液溶液?；謴推谝诉x擇米粥、面條等清淡易消化食物，避免辛辣刺激及高脂飲食。注意個人衛(wèi)生，飯前便后洗手，餐具定期消毒。若癥狀持續(xù)超過3天或出現血便、高熱、意識模糊等嚴重表現，應立即就醫(yī)。日常應保證食物充分加熱，避免生熟食交叉污染，冰箱食物不宜存放過久。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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