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岡上肌腱損傷怎么辦

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岡上肌腱損傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。岡上肌腱損傷通常由外傷、慢性勞損、鈣化性肌腱炎、肩峰撞擊綜合征、退行性變等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止肩關(guān)節(jié)活動(dòng),用三角巾懸吊固定患肢2-3周,避免提拉重物及過度外展動(dòng)作。睡眠時(shí)在患側(cè)手臂下墊軟枕保持輕度外展位,有助于減輕肌腱張力。

2、冷敷熱敷

損傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,緩解腫脹疼痛。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用40℃左右熱毛巾每日3次,每次20分鐘,注意避免燙傷

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛,嚴(yán)重者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。合并肌肉痙攣時(shí)可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。

4、物理治療

超聲引導(dǎo)下體外沖擊波治療能促進(jìn)肌腱修復(fù),每周1次連續(xù)4-6周?;謴?fù)期采用低頻脈沖電刺激配合肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練,逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。

5、手術(shù)治療

對(duì)于完全斷裂或保守治療3個(gè)月無效者,需行關(guān)節(jié)鏡下岡上肌腱縫合術(shù)或肩峰成形術(shù)。術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)外展支具6周,配合漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)期重復(fù)過頭頂動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)前充分熱身肩關(guān)節(jié),加強(qiáng)肩袖肌群力量訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等促進(jìn)肌腱修復(fù)。若出現(xiàn)夜間痛醒或主動(dòng)抬臂困難,應(yīng)及時(shí)復(fù)查磁共振評(píng)估肌腱愈合情況??祻?fù)期間可進(jìn)行鐘擺練習(xí)、爬墻訓(xùn)練等低強(qiáng)度活動(dòng),但需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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