女性尿失禁通常表現(xiàn)為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁三種類型。壓力性尿失禁可能在咳嗽、打噴嚏或運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)漏尿;急迫性尿失禁表現(xiàn)為突然強(qiáng)烈的尿意且無法控制排尿;混合性尿失禁則兼具兩者的癥狀。
壓力性尿失禁是女性最常見的類型,通常與盆底肌松弛有關(guān)。當(dāng)腹壓增加時(shí),如大笑、跳躍或提重物,可能出現(xiàn)不自主漏尿。這種情況多見于產(chǎn)后女性或絕經(jīng)后女性,因激素變化導(dǎo)致尿道括約肌功能減弱。輕度患者可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)改善,中重度需結(jié)合生物反饋治療或手術(shù)干預(yù)。
急迫性尿失禁常由膀胱過度活動(dòng)癥引起,表現(xiàn)為尿頻、尿急且難以憋尿,嚴(yán)重時(shí)可能未到達(dá)廁所就已漏尿。可能與泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變或糖尿病有關(guān)。治療需排查原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用索利那新片、托特羅定緩釋片等藥物,配合膀胱訓(xùn)練。
混合性尿失禁同時(shí)存在壓力性和急迫性癥狀,患者可能在腹壓增高和突發(fā)尿急時(shí)均出現(xiàn)漏尿。這類情況需綜合評(píng)估盆底肌功能和膀胱敏感性,治療上需結(jié)合行為療法、藥物治療,必要時(shí)考慮尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)方式。
溢出性尿失禁多見于糖尿病或神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者,因膀胱收縮無力導(dǎo)致尿液不斷滴瀝。典型表現(xiàn)為排尿不暢、尿流細(xì)弱,膀胱殘余尿量增加。需通過導(dǎo)尿緩解癥狀,并針對(duì)神經(jīng)源性膀胱進(jìn)行間歇導(dǎo)尿訓(xùn)練或使用甲磺酸多沙唑嗪緩釋片等藥物。
功能性尿失禁與生理功能障礙相關(guān),如關(guān)節(jié)炎患者因行動(dòng)不便無法及時(shí)如廁,或認(rèn)知障礙者忘記排尿。這類情況需改善環(huán)境便利性,使用防漏護(hù)理用品,同時(shí)治療基礎(chǔ)疾病。護(hù)理重點(diǎn)在于定時(shí)提醒排尿和保持會(huì)陰清潔。
建議女性出現(xiàn)尿失禁癥狀時(shí)記錄排尿日記,包括漏尿次數(shù)、誘因和尿量。日常避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì),控制體重以減輕腹壓,堅(jiān)持盆底肌鍛煉。若癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)就診泌尿外科或婦科,通過尿動(dòng)力學(xué)檢查明確類型后針對(duì)性治療。絕經(jīng)后女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌激素軟膏改善尿道黏膜萎縮。
76次瀏覽 2025-12-05
4509次瀏覽 2025-12-05
232次瀏覽 2025-12-05
370次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2025-12-05
302次瀏覽 2025-12-05
167次瀏覽 2025-12-05
138次瀏覽 2025-12-05
76次瀏覽 2025-12-05
263次瀏覽 2025-03-21
30次瀏覽 2025-12-05
62次瀏覽 2025-12-05
106次瀏覽 2025-12-05
111次瀏覽 2025-12-05
189次瀏覽 2025-12-05
76次瀏覽 2025-12-05
66次瀏覽 2025-12-05
215次瀏覽 2025-12-05
167次瀏覽 2025-12-05
58次瀏覽 2025-12-05
70次瀏覽 2025-12-05
217次瀏覽 2025-12-05
1321次瀏覽
1043次瀏覽
1293次瀏覽
1358次瀏覽
894次瀏覽