預產(chǎn)期臨近時肚子發(fā)緊發(fā)硬可能是假性宮縮或臨產(chǎn)征兆,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。臨產(chǎn)征兆主要有規(guī)律宮縮、見紅、破水等表現(xiàn),假性宮縮通常無規(guī)律且不伴隨疼痛。
假性宮縮在孕晚期較常見,多由子宮肌肉敏感性增高或胎兒活動刺激引起,表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊發(fā)硬,持續(xù)時間短且強度不穩(wěn)定,改變體位或休息后可緩解。此時無須特殊處理,注意觀察胎動、避免長時間站立或勞累即可。若伴隨下腹墜脹感或腰酸,可嘗試左側(cè)臥位休息。
真性宮縮通常表現(xiàn)為間隔時間逐漸縮短、持續(xù)時間延長、強度遞增的規(guī)律性收縮,初期可能每10-20分鐘一次,后期發(fā)展為每3-5分鐘一次,且伴隨宮頸管縮短和宮口擴張。此時需記錄宮縮頻率,若達到5-1規(guī)律或破水見紅,應(yīng)立即就醫(yī)。部分孕婦可能出現(xiàn)腰背部持續(xù)性疼痛或排便感,提示進入活躍期。
建議孕婦記錄宮縮時間,使用溫熱毛巾敷腰背部緩解不適,避免過度緊張。出現(xiàn)破水、陰道出血量超過月經(jīng)量或胎動異常減少時,無論是否規(guī)律宮縮均需緊急就診。臨近預產(chǎn)期應(yīng)準備好待產(chǎn)物品,保持通訊暢通,由家屬陪同前往醫(yī)院評估分娩時機。
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