面癱主要表現(xiàn)為面部肌肉運(yùn)動(dòng)功能障礙，通常由面神經(jīng)損傷引起。常見癥狀有患側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺、口角歪斜、鼓腮漏氣等。
1、額紋消失
患側(cè)額頭無法形成皺紋是面癱早期典型表現(xiàn)。由于額肌受面神經(jīng)顳支支配，神經(jīng)損傷后會(huì)出現(xiàn)患側(cè)抬眉困難，雙側(cè)額紋不對(duì)稱。部分患者可能伴隨同側(cè)頭皮麻木感，但皮膚感覺通常不受影響。急性期可通過紅外線照射等物理治療促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。
2、眼瞼閉合不全
眼輪匝肌麻痹導(dǎo)致患側(cè)眼睛閉合無力，表現(xiàn)為瞼裂增寬、眨眼動(dòng)作減少。嚴(yán)重者睡眠時(shí)角膜暴露，易引發(fā)暴露性角膜炎。建議使用人工淚液保持角膜濕潤，夜間可用眼罩保護(hù)。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片或甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
3、鼻唇溝變淺
患側(cè)面部表情肌癱瘓會(huì)使鼻翼至口角的溝紋變平或消失，尤其在微笑時(shí)更為明顯。這與口輪匝肌、提上唇肌等肌肉收縮無力有關(guān)。發(fā)病2周內(nèi)是黃金恢復(fù)期，可配合面部肌肉電刺激治療，避免肌肉萎縮。
4、口角歪斜
口角向健側(cè)偏斜是面癱最顯著特征，由于患側(cè)降口角肌失去對(duì)抗力量所致。患者會(huì)出現(xiàn)流涎、飲水漏液、咀嚼食物滯留等癥狀?；謴?fù)期可進(jìn)行抿嘴、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練，配合維生素B1片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
5、鼓腮漏氣
頰肌功能障礙導(dǎo)致患者無法完成鼓腮動(dòng)作，吹氣時(shí)患側(cè)口角漏氣。部分患者還伴隨味覺減退或聽覺過敏。這種情況多與面神經(jīng)鼓索支受損有關(guān)，急性期可考慮使用地塞米松注射液減輕神經(jīng)水腫。
面癱患者需避免冷風(fēng)直吹面部，用溫水洗臉促進(jìn)局部血液循環(huán)。飲食選擇軟質(zhì)易咀嚼食物，避免辛辣刺激。每日可對(duì)著鏡子練習(xí)抬眉、閉眼、微笑等表情動(dòng)作，每次5-10分鐘。若3個(gè)月內(nèi)未明顯改善，需復(fù)查排除顱內(nèi)病變或面神經(jīng)腫瘤等器質(zhì)性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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