寶寶隱血試驗(yàn)陽性可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、抗感染治療、止血藥物、腸鏡檢查等方式處理,通常由飲食因素、缺鐵性貧血、腸道感染、消化道出血、腸道畸形等原因引起。
若因攝入動物血制品或紅色蔬果導(dǎo)致假陽性,需暫停食用豬肝、鴨血、火龍果等食物3天后再復(fù)查。母乳喂養(yǎng)的寶寶母親應(yīng)避免進(jìn)食含鐵補(bǔ)充劑或紅色食物,配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)更換低鐵配方奶粉。
缺鐵性貧血引起的陽性結(jié)果可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等鐵劑。治療期間需監(jiān)測血紅蛋白水平,同時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收,避免與牛奶同服影響藥效。
細(xì)菌性腸炎導(dǎo)致的隱血陽性需使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。輪狀病毒感染引起時(shí)主要采取蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽等對癥治療,注意預(yù)防脫水。
消化道活動性出血可應(yīng)用維生素K1注射液、凝血酶凍干粉等止血藥物。對于過敏性紫癜引發(fā)的腸道出血,需聯(lián)合使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制免疫反應(yīng)。
反復(fù)陽性或伴隨嘔血、黑便時(shí)需進(jìn)行小兒腸鏡檢查,可發(fā)現(xiàn)梅克爾憩室、腸息肉等結(jié)構(gòu)性異常。疑似先天性巨結(jié)腸或腸旋轉(zhuǎn)不良等畸形時(shí),需通過鋇劑灌腸造影進(jìn)一步確診。
家長需記錄寶寶每日大便性狀與次數(shù),避免使用非甾體抗炎藥。增加富含維生素K的輔食如菠菜泥、西蘭花泥,促進(jìn)凝血因子合成。復(fù)查前24小時(shí)禁食含過氧化物酶的食物如蘿卜、香蕉,保持臀部清潔預(yù)防尿布疹,若出現(xiàn)面色蒼白、精神萎靡等失血表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
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