胎心監(jiān)護(hù)不過關(guān)可通過調(diào)整體位、吸氧、復(fù)查監(jiān)護(hù)、終止妊娠等方式處理。胎心監(jiān)護(hù)異常通常由胎兒缺氧、宮縮過強(qiáng)、胎盤功能減退、臍帶受壓、母體因素等原因引起。
1、調(diào)整體位
孕婦可嘗試左側(cè)臥位改善胎盤血流，避免仰臥位導(dǎo)致下腔靜脈受壓。若胎動(dòng)減少伴胎心減速，需立即變換體位觀察胎心恢復(fù)情況。體位調(diào)整適用于因母體姿勢(shì)引發(fā)的短暫性胎心異常，若持續(xù)不緩解需結(jié)合其他干預(yù)措施。
2、吸氧
通過面罩給予孕婦每分鐘5-8升流量的氧氣，每次持續(xù)30分鐘，可提高母體血氧濃度進(jìn)而改善胎兒供氧。適用于輕度胎兒窘迫情況，需配合胎心監(jiān)護(hù)觀察效果。吸氧后仍無改善者需考慮宮內(nèi)復(fù)蘇或緊急分娩。
3、復(fù)查監(jiān)護(hù)
在消除干擾因素后重復(fù)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，避免因胎兒睡眠周期、母體饑餓或設(shè)備誤差導(dǎo)致的假陽(yáng)性結(jié)果。復(fù)查時(shí)應(yīng)延長(zhǎng)監(jiān)測(cè)時(shí)間至60-90分鐘，結(jié)合胎動(dòng)計(jì)數(shù)和生物物理評(píng)分綜合判斷。反復(fù)異常者需進(jìn)一步評(píng)估。
4、終止妊娠
當(dāng)出現(xiàn)晚期減速、變異缺失等嚴(yán)重異常，或合并羊水糞染、胎動(dòng)消失時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下通過剖宮產(chǎn)終止妊娠。
孕婦應(yīng)保持每日胎動(dòng)計(jì)數(shù)，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥或劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)胎動(dòng)異常、陰道流液等情況需即刻就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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