腫瘤的治療方法主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。腫瘤的治療需根據(jù)腫瘤類型、分期及患者身體狀況綜合制定方案,建議盡早就醫(yī)評估。
手術(shù)切除是實(shí)體腫瘤的主要治療手段,適用于早期局限性腫瘤。根治性手術(shù)可完整切除腫瘤組織及周圍可能受侵的淋巴結(jié),如乳腺癌改良根治術(shù)、胃癌根治術(shù)等。姑息性手術(shù)用于緩解晚期腫瘤引起的梗阻、出血等癥狀。術(shù)前需通過影像學(xué)評估腫瘤范圍,術(shù)后可能需結(jié)合放化療降低復(fù)發(fā)概率。
利用高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA,適用于對放射線敏感的腫瘤如鼻咽癌、宮頸癌等。體外放療通過直線加速器照射腫瘤區(qū)域,內(nèi)照射將放射源植入腫瘤內(nèi)部。放療可引起局部皮膚反應(yīng)、骨髓抑制等副作用,需配合營養(yǎng)支持和癥狀管理。精準(zhǔn)放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療能減少周圍正常組織損傷。
通過細(xì)胞毒性藥物殺滅快速增殖的腫瘤細(xì)胞,常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液、環(huán)磷酰胺片等?;煼桨感韪鶕?jù)腫瘤病理類型制定,可能引起脫發(fā)、惡心嘔吐等不良反應(yīng)。新輔助化療可縮小腫瘤體積便于手術(shù),輔助化療用于清除術(shù)后殘留癌細(xì)胞。劑量強(qiáng)度需根據(jù)患者肝腎功能調(diào)整。
針對腫瘤特異性分子靶點(diǎn)的藥物,如吉非替尼片用于EGFR突變肺癌,曲妥珠單抗注射液用于HER2陽性乳腺癌。治療前需進(jìn)行基因檢測確定靶點(diǎn),具有精準(zhǔn)性強(qiáng)、副作用較小的特點(diǎn)??赡墚a(chǎn)生耐藥性需定期評估療效,常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉等。
通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)識別腫瘤細(xì)胞,如PD-1抑制劑帕博利珠單抗注射液、CTLA-4抑制劑伊匹木單抗注射液等。適用于黑色素瘤、非小細(xì)胞肺癌等免疫原性較強(qiáng)的腫瘤。需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺炎、肺炎等。聯(lián)合治療可提高客觀緩解率。
腫瘤患者治療期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素和膳食纖維。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免過度疲勞。定期復(fù)查監(jiān)測治療效果,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛等癥狀應(yīng)及時就診。保持積極心態(tài),家屬應(yīng)給予充分心理支持。
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