嘴唇出現(xiàn)小顆粒狀突起可能與皮脂腺異位癥、唇炎、病毒感染等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有皮脂腺異位癥、接觸性唇炎、單純皰疹病毒感染、過(guò)敏性反應(yīng)、維生素缺乏等。
皮脂腺異位癥表現(xiàn)為唇部黏膜出現(xiàn)淡黃色或白色小顆粒,通常無(wú)痛癢感。該病與內(nèi)分泌變化有關(guān),青春期后高發(fā)。一般無(wú)須特殊治療,若影響美觀(guān)可考慮激光治療。日常需避免頻繁摩擦刺激,禁用含酒精的唇部護(hù)理產(chǎn)品。
接觸劣質(zhì)口紅、牙膏等化學(xué)刺激物可能導(dǎo)致接觸性唇炎,表現(xiàn)為密集紅色丘疹伴脫屑。發(fā)病與局部免疫反應(yīng)相關(guān),常見(jiàn)癥狀包括灼熱感和緊繃感。建議停用可疑致敏產(chǎn)品,遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。
初發(fā)感染可致唇周簇集性水皰,復(fù)發(fā)時(shí)可能表現(xiàn)為顆粒狀丘疹。病毒潛伏于神經(jīng)節(jié),免疫力下降時(shí)易復(fù)發(fā)。急性期可涂抹阿昔洛韋乳膏,配合口服泛昔洛韋片。家長(zhǎng)需注意兒童避免抓撓,防止繼發(fā)細(xì)菌感染。
進(jìn)食芒果、堅(jiān)果等致敏食物后,嘴唇可能出現(xiàn)顆粒狀蕁麻疹樣皮疹。發(fā)病機(jī)制為IgE介導(dǎo)的速發(fā)型超敏反應(yīng),常伴明顯瘙癢。需立即清水沖洗,口服西替利嗪糖漿,局部冷敷緩解腫脹。家長(zhǎng)應(yīng)記錄兒童過(guò)敏史,避免重復(fù)接觸過(guò)敏原。
長(zhǎng)期維生素B2或B12缺乏可致口角炎伴唇部顆粒樣改變,可能伴隨舌乳頭萎縮。常見(jiàn)于挑食或胃腸吸收障礙患者。建議增加動(dòng)物肝臟、蛋黃等富含維生素B的食物,必要時(shí)服用復(fù)合維生素B片。需排查慢性胃炎等潛在病因。
保持唇部清潔濕潤(rùn),選擇無(wú)香料無(wú)色素潤(rùn)唇膏,避免舔唇咬唇等不良習(xí)慣。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、滲液或疼痛加劇時(shí),應(yīng)及時(shí)就診皮膚科或口腔黏膜科。日常飲食注意補(bǔ)充鋅、鐵等微量元素,規(guī)律作息有助于維持黏膜免疫力。
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