角膜擦傷可通過(guò)清潔眼部、使用抗生素滴眼液、佩戴保護(hù)性眼罩、避免揉眼、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。角膜擦傷通常由異物劃傷、隱形眼鏡佩戴不當(dāng)、外力撞擊、化學(xué)物質(zhì)刺激、眼部干燥等原因引起。
角膜擦傷后需立即用無(wú)菌生理鹽水或人工淚液沖洗眼部,清除可能殘留的異物或污染物。沖洗時(shí)動(dòng)作輕柔,避免壓迫眼球。若無(wú)沖洗條件,可反復(fù)眨眼促進(jìn)淚液自然沖刷。禁止使用自來(lái)水或未經(jīng)消毒的液體沖洗,以免增加感染風(fēng)險(xiǎn)。沖洗后觀(guān)察是否有異物殘留,若癥狀持續(xù)需就醫(yī)。
遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等預(yù)防感染。這類(lèi)藥物能抑制細(xì)菌繁殖,降低角膜潰瘍概率。使用前清潔雙手,滴藥時(shí)避免瓶口接觸眼睛。若出現(xiàn)眼瞼紅腫或分泌物增多,可能提示感染加重,需調(diào)整用藥方案。
佩戴醫(yī)用眼罩可減少眨眼摩擦,促進(jìn)角膜上皮修復(fù)。選擇透氣性好的單側(cè)眼罩,每日更換消毒。睡眠時(shí)可使用硬質(zhì)護(hù)目鏡防止無(wú)意識(shí)揉眼。避免長(zhǎng)時(shí)間遮蓋影響淚液循環(huán),一般佩戴不超過(guò)24小時(shí)需復(fù)查評(píng)估。
揉眼會(huì)加重角膜上皮損傷,延緩愈合。急性期可口服布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,減少揉眼沖動(dòng)。外出佩戴防紫外線(xiàn)太陽(yáng)鏡,減少風(fēng)沙刺激。保持室內(nèi)濕度,使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。
若出現(xiàn)視力模糊、畏光流淚加重、眼瞼痙攣等癥狀,提示可能繼發(fā)細(xì)菌性角膜炎或虹膜睫狀體炎。需通過(guò)裂隙燈檢查評(píng)估損傷深度,嚴(yán)重者可能需要角膜修復(fù)術(shù)。糖尿病患者或免疫低下者更需警惕感染擴(kuò)散。
角膜擦傷恢復(fù)期間應(yīng)暫停佩戴隱形眼鏡,避免游泳或化妝。飲食增加維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如胡蘿卜、深海魚(yú)等,促進(jìn)上皮修復(fù)。保持每日睡眠時(shí)間,減少電子屏幕使用。若48小時(shí)內(nèi)疼痛未緩解或出現(xiàn)膿性分泌物,須立即復(fù)診排查并發(fā)癥。日常注意勞動(dòng)防護(hù),接觸粉塵時(shí)佩戴護(hù)目鏡,定期檢查隱形眼鏡透氧性。
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