早期發(fā)現(xiàn)大腸癌可通過定期篩查、觀察排便異常、關(guān)注體重驟降、警惕腹痛腹脹、識別貧血癥狀等方式實(shí)現(xiàn)。大腸癌早期癥狀隱匿,及時識別高危信號有助于提高治愈率。
建議40歲以上人群每5-10年進(jìn)行一次結(jié)腸鏡檢查,高風(fēng)險人群可縮短至3-5年。糞便隱血試驗(yàn)可作為初篩手段,若結(jié)果陽性需進(jìn)一步腸鏡確認(rèn)。遺傳性腸癌家族史者應(yīng)從20歲起篩查。
持續(xù)2周以上的排便習(xí)慣改變需警惕,如腹瀉便秘交替、糞便變細(xì)、里急后重感。黏液血便具有較高特異性,可能提示腫瘤出血。排便時肛門墜脹感也可能是直腸癌信號。
6個月內(nèi)體重下降超過5%且無明確原因時,需排查消化道腫瘤。腫瘤消耗、營養(yǎng)吸收障礙均可導(dǎo)致消瘦。伴隨食欲減退、乏力時更應(yīng)重視。
定位不明確的隱痛或絞痛可能提示腸梗阻先兆。左半結(jié)腸癌易引起腸腔狹窄導(dǎo)致腹脹。進(jìn)食后加重的不適感需與功能性胃腸病鑒別。
不明原因的缺鐵性貧血應(yīng)排查慢性失血,右半結(jié)腸癌常見此表現(xiàn)。頭暈、面色蒼白、指甲脆裂伴大便潛血陽性時,腸鏡檢查不可延誤。
保持膳食纖維攝入每日25-30克,限制紅肉及加工肉制品,戒煙限酒,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。出現(xiàn)報警癥狀時避免自行服用止瀉藥或通便藥,應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。高風(fēng)險職業(yè)接觸者需加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),炎癥性腸病患者要規(guī)范治療原發(fā)病。建議建立個人健康檔案記錄家族史和篩查結(jié)果。
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