寶寶拉水便可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒性腸炎、細(xì)菌性腸炎、乳糖不耐受、食物過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。
寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過(guò)量、過(guò)頻或過(guò)早添加輔食可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為大便稀薄呈水樣,可能伴有輕微腹脹。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式,少量多餐,暫停添加新輔食,適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳,但母親需避免進(jìn)食生冷油膩食物。
輪狀病毒或諾如病毒感染是常見(jiàn)病因,多發(fā)于秋冬季。典型癥狀為水樣便每日超過(guò)5次,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。治療以預(yù)防脫水為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(zhǎng)需注意觀察尿量,若6小時(shí)無(wú)排尿需立即就醫(yī)。病毒性腸炎具有傳染性,需做好餐具消毒與隔離防護(hù)。
沙門(mén)氏菌或大腸桿菌感染可能導(dǎo)致黏液膿血便,伴有明顯腹痛和發(fā)熱。需通過(guò)糞便培養(yǎng)確診,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。家長(zhǎng)切勿自行使用止瀉藥,腹瀉初期是機(jī)體排毒過(guò)程,強(qiáng)行止瀉可能加重病情。需持續(xù)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液維持水鹽平衡。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見(jiàn)于腹瀉后,表現(xiàn)為進(jìn)食乳制品后水瀉加重,伴有腸鳴和排氣增多??蓵簳r(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑添加乳糖酶制劑。母乳喂養(yǎng)的寶寶可在哺乳前服用乳糖酶滴劑。癥狀緩解后需逐漸恢復(fù)常規(guī)喂養(yǎng),幫助腸道黏膜修復(fù)。
牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏可能引發(fā)過(guò)敏性腸炎,除水樣便外可能出現(xiàn)皮疹或面部腫脹。需通過(guò)飲食日記和過(guò)敏原檢測(cè)確診,嚴(yán)格回避過(guò)敏原食物。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量和體溫變化,記錄排便次數(shù)與性狀。腹瀉期間保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜?;謴?fù)期飲食應(yīng)從米湯、稀粥等低渣食物開(kāi)始,避免高糖分果汁加重腹瀉。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、嗜睡或囟門(mén)凹陷等脫水表現(xiàn),須立即急診處理。日常注意奶瓶消毒與手部衛(wèi)生,定期接種輪狀病毒疫苗可有效預(yù)防感染性腹瀉。
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