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突然腹瀉大便有血是怎么回事

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突然腹瀉大便有血可能與痔瘡、細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉、腸癌等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便疼痛、里急后重、黏液膿血便等癥狀?？赏ㄟ^糞便檢查、腸鏡、藥物治療等方式明確診斷并干預(yù)。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血，血液常呈鮮紅色附著于糞便表面?？赡芘c長(zhǎng)期便秘、久坐等因素有關(guān)，通常伴隨肛門瘙癢或異物感。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需行痔切除術(shù)。

2、細(xì)菌性痢疾

志賀菌感染引起的腸道傳染病，表現(xiàn)為突發(fā)腹痛腹瀉伴黏液膿血便，可能與進(jìn)食不潔食物有關(guān)，常伴隨發(fā)熱、里急后重感。需通過糞便培養(yǎng)確診，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、蒙脫石散等藥物，同時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。

3、潰瘍性結(jié)腸炎

慢性非特異性腸道炎癥，可能與免疫異常有關(guān)，表現(xiàn)為反復(fù)黏液膿血便、腹痛及腹瀉，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)體重下降。腸鏡檢查可見黏膜連續(xù)性糜爛，可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、益生菌雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物控制炎癥。

4、腸息肉

腸道黏膜隆起性病變，表面血管破裂可能導(dǎo)致血便，血液多與糞便混合，可能與遺傳或慢性刺激有關(guān)。較小息肉可能無癥狀，較大者可引發(fā)腸梗阻。需通過腸鏡確診并切除，病理檢查明確性質(zhì)，術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

5、腸癌

結(jié)直腸惡性腫瘤，可能與高脂飲食、遺傳等因素有關(guān)，早期可能無癥狀，進(jìn)展期出現(xiàn)血便、排便習(xí)慣改變、消瘦等。血液常與糞便混合呈暗紅色，腸鏡活檢可確診。根據(jù)分期選擇手術(shù)切除配合放化療，早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。

出現(xiàn)血便時(shí)建議記錄排便頻率、血液顏色及伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激食物，保持肛門清潔。急性腹瀉需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，血便持續(xù)2天以上或伴隨高熱、劇烈腹痛時(shí)須立即就醫(yī)。50歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和腸鏡檢查篩查腸道病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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