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股骨頭壞死的后遺癥是什么

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股骨頭壞死后遺癥主要包括髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、跛行、關(guān)節(jié)畸形和繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎等。股骨頭壞死多由外傷、長期使用激素、酗酒等因素引起，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取針對(duì)性治療。

1、髖關(guān)節(jié)疼痛

股骨頭壞死后髖關(guān)節(jié)可出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性疼痛，早期多為隱痛，隨病情進(jìn)展疼痛逐漸加重，尤其在負(fù)重或活動(dòng)時(shí)明顯。疼痛可能與股骨頭內(nèi)壓力增高、骨小梁斷裂及關(guān)節(jié)面塌陷有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛，嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。

2、活動(dòng)受限

股骨頭壞死會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小，表現(xiàn)為屈曲、外展、內(nèi)旋等動(dòng)作困難。這與關(guān)節(jié)軟骨破壞、股骨頭變形及周圍肌肉萎縮相關(guān)。早期可通過康復(fù)訓(xùn)練改善，晚期可能需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)恢復(fù)功能。

3、跛行

由于疼痛和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變，患者常出現(xiàn)跛行步態(tài)。單側(cè)病變表現(xiàn)為患肢避痛性跛行，雙側(cè)病變則呈搖擺步態(tài)。可通過減輕負(fù)重、使用拐杖輔助行走，必要時(shí)進(jìn)行截骨術(shù)或關(guān)節(jié)置換矯正。

4、關(guān)節(jié)畸形

晚期股骨頭壞死可能引發(fā)股骨頭塌陷、變扁，導(dǎo)致下肢短縮和髖關(guān)節(jié)內(nèi)收畸形?；螘?huì)進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)功能障礙，需通過矯形手術(shù)如股骨頭成形術(shù)或全髖置換術(shù)糾正。

5、繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎

股骨頭壞死后期常合并髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，終末期需行關(guān)節(jié)置換。

股骨頭壞死患者日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長時(shí)間站立行走。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類，戒煙限酒?？祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估病情進(jìn)展。若出現(xiàn)疼痛加重或活動(dòng)障礙應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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