子宮內(nèi)膜異??赏ㄟ^(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。子宮內(nèi)膜異??赡芘c內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、宮腔操作損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、不孕、異常出血等癥狀。
保持規(guī)律作息有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,避免熬夜或過(guò)度勞累。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽等,每周3-5次,每次30分鐘以上,可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。飲食上增加豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素食物的攝入,減少高糖高脂食物。
對(duì)于黃體功能不足導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜薄,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物。雌激素水平低下者可短期應(yīng)用戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片。用藥期間需定期復(fù)查激素水平,避免自行調(diào)整劑量。
慢性子宮內(nèi)膜炎可能影響內(nèi)膜修復(fù),需根據(jù)病原體檢測(cè)結(jié)果選擇抗生素,如頭孢克肟分散片、甲硝唑片等。急性發(fā)作期可配合康婦消炎栓等局部用藥。治療期間應(yīng)避免性生活,保持會(huì)陰清潔。
多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致內(nèi)膜基底層損傷,形成宮腔粘連。輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡下行粘連分離術(shù),術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器或球囊支架防止再粘連。嚴(yán)重者需多次手術(shù)并配合雌激素治療促進(jìn)內(nèi)膜再生。
氣血兩虛型可服用烏雞白鳳丸、定坤丹等中成藥,腎陽(yáng)虛型適用右歸丸。針灸選取關(guān)元、子宮、三陰交等穴位,隔日1次,10次為1療程。艾灸神闕、氣海穴有助于溫經(jīng)散寒,每次15-20分鐘。
建議保持情緒穩(wěn)定,長(zhǎng)期精神緊張可能通過(guò)下丘腦-垂體軸影響激素分泌。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴,每年進(jìn)行婦科檢查及超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜情況。備孕女性出現(xiàn)月經(jīng)量明顯減少或周期紊亂時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估內(nèi)膜容受性。
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