腦梗塞患者在夏季需特別注意防暑降溫、控制血壓、預(yù)防脫水、規(guī)律用藥及適度運(yùn)動(dòng)。夏季高溫可能加重血管負(fù)擔(dān),誘發(fā)腦梗塞復(fù)發(fā)或并發(fā)癥。
夏季高溫易導(dǎo)致人體出汗增多,血液黏稠度升高,增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。腦梗塞患者應(yīng)避免在10:00-16:00高溫時(shí)段外出,室內(nèi)保持26-28℃適宜溫度,使用空調(diào)時(shí)避免直吹。每日飲水量需達(dá)到2000-2500毫升,可適量補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品如淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。
血壓波動(dòng)是夏季腦梗塞復(fù)發(fā)的常見誘因?;颊咝杳咳斩〞r(shí)監(jiān)測血壓,避免因空調(diào)房與室外溫差過大導(dǎo)致血管收縮異常。若發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)超過140/90mmHg或較平日波動(dòng)超過20mmHg,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。常用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,不可自行減量。
夏季飲食應(yīng)以清淡易消化為主,每日食鹽攝入不超過5克。可多食富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜等,幫助維持電解質(zhì)平衡。同時(shí)需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、豆制品等,但需控制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。糖尿病患者還需注意監(jiān)測血糖,防止因水果攝入過量導(dǎo)致血糖波動(dòng)。
適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),但應(yīng)選擇清晨或傍晚涼爽時(shí)段進(jìn)行。推薦快走、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次20-30分鐘,運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶急救藥物如硝酸甘油片。若出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適需立即停止活動(dòng)。洗澡水溫應(yīng)控制在37-40℃,時(shí)間不超過15分鐘,避免因血管過度擴(kuò)張引發(fā)體位性低血壓。
夏季易出現(xiàn)睡眠障礙,可能影響腦血管自我修復(fù)。建議保持規(guī)律作息,午休時(shí)間不超過1小時(shí)。臥室可使用遮光窗簾,必要時(shí)遵醫(yī)囑短期服用助眠藥物如右佐匹克隆片。情緒管理同樣重要,可通過聽音樂、冥想等方式緩解焦慮,避免情緒劇烈波動(dòng)誘發(fā)血壓升高。
腦梗塞患者夏季需建立健康檔案,記錄每日血壓、血糖、用藥及身體異常情況。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識,熟悉面部不對稱、肢體無力、言語不清等腦梗塞復(fù)發(fā)征兆。外出時(shí)攜帶寫有病史和緊急聯(lián)系人的卡片,避免單獨(dú)去人群密集或通風(fēng)不良場所。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒等檢查,及時(shí)調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或意識改變等嚴(yán)重癥狀,須立即撥打急救電話,爭取在黃金4.5小時(shí)內(nèi)獲得溶栓治療。
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