心臟病的主要危險(xiǎn)包括心肌梗死、心力衰竭、心律失常、心源性猝死和腦卒中等并發(fā)癥,可能由冠狀動(dòng)脈病變、高血壓、代謝異常等因素引起。
冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死,典型表現(xiàn)為持續(xù)胸痛伴冷汗,需立即通過(guò)冠脈介入或溶栓治療恢復(fù)血流。硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等藥物可緩解癥狀。
心臟泵血功能下降引發(fā)呼吸困難、下肢水腫,與心肌損傷或負(fù)荷過(guò)重有關(guān)。呋塞米片、螺內(nèi)酯片、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片等藥物能改善心功能,需限制鈉鹽攝入。
包括房顫、室速等異常心律,可能誘發(fā)血栓或暈厥。胺碘酮片、普羅帕酮片、美托洛爾緩釋片等可調(diào)節(jié)心律,嚴(yán)重者需植入起搏器。
心臟驟停多由室顫導(dǎo)致,冠心病患者風(fēng)險(xiǎn)較高。自動(dòng)體外除顫器可提高搶救成功率,β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片有預(yù)防作用。
房顫患者易形成左心房血栓脫落引發(fā)腦栓塞。華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物能降低風(fēng)險(xiǎn),需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
心臟病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走;嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查;戒煙限酒,控制體重指數(shù)在24以下;出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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