小孩腿骨折可通過固定制動、冷敷鎮(zhèn)痛、就醫(yī)復(fù)位、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。腿骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、運動損傷、遺傳因素等原因引起。
發(fā)現(xiàn)骨折后應(yīng)立即用夾板或硬紙板固定傷肢,固定范圍需超過骨折上下兩個關(guān)節(jié)。避免移動患肢導(dǎo)致二次損傷,固定時注意松緊度適宜,防止影響血液循環(huán)。下肢骨折可臨時用木板固定大腿至腳踝。
傷后48小時內(nèi)用冰袋間斷冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)。冷敷能減輕腫脹和疼痛,但需避免凍傷皮膚??膳浜咸Ц呋贾龠M靜脈回流,緩解腫脹癥狀。
需及時到骨科就診,通過X線明確骨折類型。閉合性骨折多采用手法復(fù)位后石膏固定,嚴重移位或開放性骨折可能需要克氏針內(nèi)固定術(shù)、彈性髓內(nèi)釘固定術(shù)等手術(shù)治療。兒童骨折愈合快,但需確保解剖復(fù)位。
遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液鎮(zhèn)痛,接骨七厘片促進骨痂形成,碳酸鈣D3顆粒補充礦物質(zhì)。病理性骨折需治療原發(fā)病,如維生素D缺乏性佝僂病需補充維生素D滴劑。禁止自行使用成人劑量藥物。
拆除固定后逐步進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,初期可做踝泵運動、直腿抬高練習,后期增加負重行走訓(xùn)練??祻?fù)期間多食用牛奶、魚肉等富含鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,避免劇烈運動防止再骨折。
骨折恢復(fù)期需定期復(fù)查X線觀察愈合情況,家長應(yīng)監(jiān)督孩子避免患肢過早負重。日常注意補充維生素D和鈣質(zhì),多曬太陽促進骨骼健康。選擇平底防滑鞋,居家移除地毯等絆倒隱患,運動時佩戴護具預(yù)防再次受傷。若出現(xiàn)患肢麻木、發(fā)紺或石膏松動等情況需立即復(fù)診。
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