關(guān)節(jié)炎可通過控制體重、適度運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)保護(hù)、營養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療等方式預(yù)防和治療。關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫異常、感染、代謝紊亂、外傷等因素引起。
超重會(huì)增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),尤其是膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。體重每增加1公斤,膝關(guān)節(jié)承受的壓力會(huì)增加3-4公斤。建議通過合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)維持正常體重指數(shù)。肥胖者可通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)逐步減重。
規(guī)律的低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車、太極拳等有助于增強(qiáng)肌肉力量,改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)避免過度屈膝、深蹲等動(dòng)作,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30-60分鐘。運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身和拉伸,急性發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。
日常生活中應(yīng)避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì),如久坐、久站。上下樓梯時(shí)扶扶手減輕膝蓋壓力,提重物時(shí)使用推車輔助。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,可使用護(hù)膝等輔助器具。工作中需調(diào)整桌椅高度,保持正確坐姿。
適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于維持骨骼健康,富含omega-3脂肪酸的食物如深海魚可減輕炎癥反應(yīng)。硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素可能對(duì)軟骨修復(fù)有幫助,但需長期服用才能見效。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者需限制高嘌呤食物攝入。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重病例可能需要關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需使用甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
預(yù)防關(guān)節(jié)炎需從年輕時(shí)開始,建立健康的生活方式。已患關(guān)節(jié)炎者應(yīng)定期復(fù)查,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。急性發(fā)作期可局部冷敷緩解腫脹,慢性期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、活動(dòng)嚴(yán)重受限等情況需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。日常生活中注意勞逸結(jié)合,保持樂觀心態(tài)有助于病情控制。
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