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孕37周肚子隱隱作痛怎么回事

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孕37周肚子隱隱作痛可能由假性宮縮胎動(dòng)頻繁、胃腸功能紊亂、先兆臨產(chǎn)或胎盤異常等原因引起,可通過調(diào)整姿勢(shì)、熱敷腹部、補(bǔ)充水分、胎心監(jiān)護(hù)及就醫(yī)評(píng)估等方式緩解。

1、假性宮縮

妊娠晚期子宮肌肉不規(guī)律收縮可能引發(fā)短暫隱痛,表現(xiàn)為腹部發(fā)緊無規(guī)律,持續(xù)時(shí)間短且強(qiáng)度弱。與真宮縮的區(qū)別在于疼痛不逐漸增強(qiáng)且無宮頸變化。建議孕婦側(cè)臥休息,避免長時(shí)間站立或行走,通過深呼吸放松身體。若每小時(shí)超過4次或伴隨出血需立即就醫(yī)。

2、胎動(dòng)頻繁

胎兒活動(dòng)時(shí)肢體撞擊子宮壁可能產(chǎn)生牽拉痛,尤其胎位不正時(shí)更明顯。正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次,若突然劇烈活動(dòng)后減少可能提示缺氧。建議記錄胎動(dòng)次數(shù),采取膝胸臥位緩解壓迫,必要時(shí)使用胎心儀監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛合并胎動(dòng)異常時(shí)需急診處理。

3、胃腸功能紊亂

孕激素水平升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng),引發(fā)脹氣或腸痙攣疼痛,多位于肚臍周圍,可能伴隨便秘或腹瀉。可少量多餐避免過飽,順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)排氣,適量飲用溫蜂蜜水。癥狀嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

4、先兆臨產(chǎn)

真性宮縮表現(xiàn)為規(guī)律性下腹墜痛,間隔時(shí)間逐漸縮短,可能伴隨見紅或破水。此時(shí)宮頸管開始縮短擴(kuò)張。建議記錄宮縮頻率,若每10分鐘3次以上或破水需立即住院。未足月者需抑制宮縮治療,如遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君片。

5、胎盤異常

胎盤早剝或前置胎盤可能引發(fā)持續(xù)性隱痛伴陰道流血,疼痛位置固定且拒按。需急診超聲檢查確認(rèn)胎盤位置,絕對(duì)臥床并使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。出血量多時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠,避免發(fā)生失血性休克。

妊娠晚期腹痛需區(qū)分生理性和病理性因素。建議每日左側(cè)臥位休息不少于2小時(shí),避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,每日飲水量保持1500-2000毫升。自數(shù)胎動(dòng)3次/日,每次1小時(shí),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。臨近預(yù)產(chǎn)期應(yīng)準(zhǔn)備好待產(chǎn)物品,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或出血等臨產(chǎn)征兆時(shí)立即前往醫(yī)院。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查評(píng)估胎盤功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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