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肌酐尿素氮高怎么治療

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肌酐和尿素氮升高通常提示腎功能異常，可通過控制飲食、調整生活方式、藥物治療、透析治療、手術治療等方式干預。該指標異?？赡芘c急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻、高血壓腎病、糖尿病腎病等因素有關。

1、控制飲食

限制每日蛋白質攝入量在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質蛋白。減少高磷食物如動物內臟、堅果的攝入，控制鈉鹽每日不超過3克。增加低鉀蔬菜如冬瓜、黃瓜的攝入比例，避免加重腎臟代謝負擔。

2、調整生活方式

每日飲水量維持在2000毫升左右，保持尿量1500毫升以上。戒煙并避免接觸腎毒性物質如重金屬、有機溶劑。每周進行3-5次低強度有氧運動如步行、游泳，每次30-45分鐘。保證充足睡眠，避免過度勞累。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒降低尿素氮，或服用腎衰寧片改善腎功能。針對高血壓可選用纈沙坦膠囊，糖尿病推薦阿卡波糖片控制血糖。存在感染時需使用頭孢克肟分散片等腎毒性較低的抗生素。避免自行使用非甾體抗炎藥。

4、透析治療

當肌酐超過707微摩爾每升或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時需進行血液透析，每周2-3次。腹膜透析可選擇持續(xù)性非臥床腹膜透析，每日更換透析液3-5次。透析期間需嚴格監(jiān)測血鉀、血壓等指標，及時調整透析方案。

5、手術治療

尿路梗阻患者需行經(jīng)尿道前列腺電切術解除梗阻，腎動脈狹窄可考慮血管支架植入術。終末期腎病患者可選擇同種異體腎移植術，術后需長期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。術前需全面評估心肺功能及手術風險。

定期監(jiān)測腎功能指標，每1-3個月復查肌酐、尿素氮、尿常規(guī)。注意觀察尿量變化及水腫情況，出現(xiàn)惡心嘔吐或呼吸困難需立即就醫(yī)。保持適度運動增強體質，但避免劇烈運動導致橫紋肌溶解。嚴格控制血壓血糖在目標范圍，避免使用腎毒性藥物。飲食需個體化調整，必要時咨詢臨床營養(yǎng)師制定專屬食譜。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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