抑郁癥患者可通過心理治療、社會支持、藥物干預、生活方式調整及危機預防等方式進行疏導。抑郁癥通常由遺傳因素、環(huán)境壓力、神經生化異常、心理創(chuàng)傷或慢性疾病等因素引起。
認知行為療法幫助患者識別并修正負面思維模式,可采用個體或團體形式。人際關系療法聚焦于改善社交功能,適用于因人際沖突引發(fā)的抑郁。心理動力療法則通過探索潛意識沖突緩解癥狀。治療需由專業(yè)心理醫(yī)生制定方案,每周1-2次,持續(xù)3-6個月可見效。
家庭成員應保持非批判性傾聽,避免使用激勵性語言施壓。協(xié)助患者建立規(guī)律作息,陪同參與輕度社交活動。社區(qū)可提供同伴支持小組,通過經驗分享減輕病恥感。注意觀察自殺風險信號,如突然贈送個人物品或談論死亡話題。
舍曲林片適用于伴隨焦慮的抑郁癥,需4-6周起效。氟西汀膠囊對食欲改變癥狀效果顯著,但可能初期加重失眠。米氮平片可改善睡眠障礙,但需監(jiān)測體重變化。所有抗抑郁藥均須嚴格遵醫(yī)囑調整劑量,突然停藥可能引發(fā)戒斷反應。
每日30分鐘快走或瑜伽能促進內啡肽分泌,運動強度以微微出汗為宜。保持富含歐米伽3脂肪酸的飲食如深海魚、核桃等。建立固定睡眠時間表,避免午后飲用含咖啡因飲品??蓢L試正念冥想訓練,每天10分鐘專注呼吸練習。
制定安全計劃清單,包括緊急聯(lián)系人電話和減壓方法。移除家中危險物品如刀具、繩索等。定期復診評估藥物療效,當出現(xiàn)自傷念頭時立即聯(lián)系精神科急診。記錄情緒變化周期,識別觸發(fā)因素并提前做好應對準備。
疏導過程中需保持耐心,抑郁癥康復通常需要6-12個月。鼓勵患者記錄每日情緒變化,采用漸進式目標設定法,如先從整理床鋪等小事開始重建掌控感。注意避免過度保護,在患者能力范圍內適當分配簡單家務。冬季光照不足時可補充維生素D3,室內使用全光譜照明燈。若癥狀持續(xù)超過2周無改善或出現(xiàn)幻聽等精神病性癥狀,須立即轉診至精神科專科醫(yī)院。
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