中醫(yī)治療抑郁癥主要通過疏肝解郁、調理氣血、安神定志等方法,常用方式包括中藥內服、針灸、推拿、情志調節(jié)及飲食調理。抑郁癥在中醫(yī)屬郁證"范疇,與肝氣郁結、心脾兩虛等證型相關。
根據(jù)辨證分型選用方劑,肝氣郁結可用柴胡疏肝散加減陳皮、香附等藥材,心脾兩虛適用歸脾湯配伍黃芪、龍眼肉。中成藥如舒肝解郁膠囊、解郁安神顆粒需由醫(yī)師根據(jù)舌脈象開具,避免自行用藥。部分患者可能伴隨胸悶、脅脹等癥狀,需配合活血化瘀藥物。
選取百會、印堂、太沖等穴位疏通經(jīng)絡,內關、神門等安神穴位配合電針刺激。肝郁化火證加刺行間穴,心腎不交證選用涌泉穴。治療初期每周3次,癥狀緩解后調整頻次,可能出現(xiàn)局部酸脹等反應屬正常現(xiàn)象。
沿足厥陰肝經(jīng)施行揉捏手法,點按膻中、期門等穴位緩解氣滯。頭部采用開天門手法配合太陽穴按摩,背部膀胱經(jīng)推拿幫助氣血運行。每日1次,10次為療程,操作力度以患者耐受為度,避免皮膚損傷。
通過五音療法中角調音樂疏肝,配合導引術如八段錦"雙手托天理三焦"式。醫(yī)師會指導患者進行呼吸吐納訓練,建立正向認知行為模式,家屬需避免言語刺激,創(chuàng)造安靜居住環(huán)境。
肝郁氣滯型宜食玫瑰花、陳皮代茶飲,心脾兩虛型用紅棗、山藥煮粥。忌食辛辣燥熱之物,晚餐可添加小米、百合等安神食材。食療需長期堅持,配合適量運動如太極拳幫助氣機調達。
中醫(yī)治療抑郁癥強調個體化辨證,患者須定期復診調整方案,治療期間保持作息規(guī)律,避免熬夜與過度思慮。建議記錄情緒變化日記供醫(yī)師參考,輕度抑郁可嘗試藥膳調理,中重度需結合現(xiàn)代醫(yī)學治療。注意觀察有無口苦、失眠加重等情況并及時反饋,春季肝氣升發(fā)時節(jié)需加強情志養(yǎng)護。
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