急性胃炎是胃黏膜急性炎癥,可能引發(fā)胃痛、惡心嘔吐等癥狀,嚴重時可導致胃出血或穿孔。治療方式主要有藥物治療、飲食調(diào)整、補液支持、內(nèi)鏡治療和預防并發(fā)癥。
急性胃炎患者可遵醫(yī)囑使用抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,減少胃酸分泌;配合胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠促進修復。細菌感染引起的需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
發(fā)病初期需禁食1-2天,緩解后逐步過渡至流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免辛辣刺激及高脂食物?;謴推谶x擇易消化的面條、蒸蛋等,少食多餐減輕胃腸負擔。
頻繁嘔吐腹瀉者需靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液,糾正水電解質(zhì)紊亂。輕度脫水可口服補液鹽散,維持每日尿量1000-1500毫升。
胃鏡下可見黏膜糜爛出血時,可采用氬離子凝固術(shù)止血。對于應激性胃炎導致的彌漫性出血,需噴灑去甲腎上腺素鹽水局部止血。
監(jiān)測血紅蛋白變化,警惕失血性休克。長期服用非甾體抗炎藥者應聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑,避免誘發(fā)胃炎復發(fā)。酗酒患者需戒酒并補充B族維生素。
急性胃炎恢復期應保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒緊張。日常飲食選擇煮熟的蔬菜、低脂魚肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,烹調(diào)方式以蒸煮為主。適當飲用溫熱的山藥小米粥有助于胃黏膜修復,忌食冰鎮(zhèn)飲品和腌制食品。癥狀完全緩解2周后可逐步恢復正常飲食,建議定期進行碳13呼氣試驗篩查幽門螺桿菌感染。
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