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胸痛惡心是怎么回事

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胸痛惡心可能由胃食管反流、心絞痛、急性胃炎、肋間神經(jīng)痛、心肌梗死等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、介入手術(shù)等方式緩解。

1、胃食管反流

胃食管反流可能與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸骨后灼痛、反酸等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸分泌。避免進(jìn)食后立即平臥，睡眠時(shí)可抬高床頭減少反流。

2、心絞痛

心絞痛通常與冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血有關(guān)，典型癥狀為壓榨性胸痛伴惡心出汗。發(fā)作時(shí)需立即舌下含服硝酸甘油片，日常可遵醫(yī)囑使用琥珀酸美托洛爾緩釋片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。建議低脂飲食并隨身攜帶急救藥物。

3、急性胃炎

急性胃炎多因酒精刺激或藥物損傷胃黏膜引發(fā)，表現(xiàn)為上腹絞痛放射至胸部?？勺襻t(yī)囑使用膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、鹽酸雷尼替丁膠囊等藥物保護(hù)胃黏膜。發(fā)病期間應(yīng)選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食。

4、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛可能與帶狀皰疹病毒感染或胸椎病變有關(guān)，疼痛呈針刺樣且咳嗽時(shí)加重?？勺襻t(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合雙氯芬酸鈉緩釋片止痛。日常需避免突然轉(zhuǎn)身等牽拉胸廓的動(dòng)作。

5、心肌梗死

心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致的危重癥，胸痛持續(xù)不緩解伴瀕死感。確診后需緊急行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，術(shù)后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗凝藥物。患者出院后應(yīng)戒煙并控制血壓血糖。

出現(xiàn)胸痛惡心癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并測(cè)量血壓心率，記錄疼痛性質(zhì)與持續(xù)時(shí)間。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，心前區(qū)壓榨性疼痛超過15分鐘需呼叫急救。日常保持低鹽低脂飲食，控制體重在正常范圍，定期進(jìn)行心肺功能評(píng)估。高危人群應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物，并告知家屬藥物存放位置與使用方法。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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