雞眼通常是由于足部皮膚長期受壓或摩擦導(dǎo)致的局部角質(zhì)層增厚。主要有機(jī)械性刺激、足部畸形、不合腳鞋襪、職業(yè)因素、行走姿勢異常等原因。
足部皮膚反復(fù)受到擠壓摩擦?xí)r,角質(zhì)細(xì)胞會(huì)代償性增生形成圓錐形角質(zhì)栓。常見于足趾關(guān)節(jié)突出部位,如小趾外側(cè)、大拇趾內(nèi)側(cè)等骨突位置。建議選擇寬松透氣的鞋子,使用硅膠減壓墊緩解局部壓力。
扁平足、錘狀趾等足部結(jié)構(gòu)異常會(huì)改變受力分布,使特定部位持續(xù)承受異常壓力。可能伴隨行走疼痛、足底繭形成等癥狀??赏ㄟ^定制矯形鞋墊改善力學(xué)分布,嚴(yán)重者需進(jìn)行趾骨矯形手術(shù)。
高跟鞋、尖頭鞋等會(huì)使前足過度受壓,而化纖材質(zhì)襪子易增加摩擦。臨床常見女性患者因長期穿不合腳皮鞋導(dǎo)致跖骨頭部位雞眼。應(yīng)選擇圓頭平底鞋,搭配純棉吸汗襪。
需要長期站立或行走的職業(yè)如護(hù)士、服務(wù)員等,足部持續(xù)負(fù)重易誘發(fā)雞眼。特征性表現(xiàn)為足底前1/3處對稱性角質(zhì)增生。建議工作時(shí)穿具有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋,定期進(jìn)行足部放松按摩。
內(nèi)外八字步態(tài)、跛行等異常步態(tài)會(huì)改變足底壓力分布??赡馨橛邢リP(guān)節(jié)疼痛、足踝腫脹等癥狀??赏ㄟ^步態(tài)分析評估,采用物理治療糾正錯(cuò)誤發(fā)力方式。
日常應(yīng)注意保持足部清潔干燥,每日用溫水泡腳軟化角質(zhì)后輕拭死皮。避免自行用銳器修剪或腐蝕性藥膏處理,防止繼發(fā)感染。若雞眼引發(fā)劇烈疼痛或影響行走,建議到皮膚科就診接受專業(yè)處理,必要時(shí)可采用液氮冷凍或手術(shù)切除治療。糖尿病患者出現(xiàn)足部角質(zhì)增生時(shí)須特別警惕,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)避免發(fā)展成糖尿病足。
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