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心臟支架幾年更換一次

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心臟支架一般無(wú)須定期更換，若未出現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄或血栓等并發(fā)癥可長(zhǎng)期使用。支架植入后的維護(hù)需結(jié)合定期復(fù)查、藥物管理和生活方式調(diào)整。

心臟支架分為金屬裸支架和藥物涂層支架，前者植入后6-12個(gè)月內(nèi)內(nèi)皮細(xì)胞會(huì)逐漸覆蓋支架完成內(nèi)皮化，后者通過(guò)緩釋藥物抑制內(nèi)膜增生。臨床數(shù)據(jù)顯示90%以上患者支架可維持10年以上通暢，僅當(dāng)出現(xiàn)胸痛復(fù)發(fā)、運(yùn)動(dòng)耐量下降等缺血癥狀時(shí)需通過(guò)冠脈造影評(píng)估是否需干預(yù)。術(shù)后1年內(nèi)是再狹窄高發(fā)期，建議分別在1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月復(fù)查血脂、血糖及心電圖，之后每年隨訪1次。長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片聯(lián)合替格瑞洛片等抗血小板藥物是預(yù)防血栓的關(guān)鍵，同時(shí)需控制血壓血糖在目標(biāo)范圍。

極少數(shù)情況下支架可能發(fā)生晚期貼壁不良或斷裂，多見(jiàn)于血管嚴(yán)重鈣化、支架過(guò)度擴(kuò)張或外力撞擊胸部等情形。若復(fù)查發(fā)現(xiàn)支架內(nèi)狹窄超過(guò)50%或影響血流，可能需要通過(guò)切割球囊、藥物球囊或二次支架植入處理。突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗需警惕急性支架內(nèi)血栓形成，應(yīng)立即就醫(yī)行急診介入治療。

支架術(shù)后需終身保持低鹽低脂飲食，每日食鹽不超過(guò)5克，食用油控制在25-30克。推薦每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免舉重等憋氣動(dòng)作。戒煙并控制體重指數(shù)小于24，男性腰圍不超過(guò)90厘米，女性不超過(guò)85厘米。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，外出時(shí)隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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