化療后需注意預防感染、加強營養(yǎng)、監(jiān)測不良反應、保持皮膚清潔及定期復查?;熆赡芤鸸撬枰种?、胃腸反應、脫發(fā)等副作用,需針對性護理。
化療會抑制骨髓造血功能,導致白細胞減少,免疫力下降?;颊邞苊馇巴巳好芗瘓鏊?,外出佩戴口罩,勤洗手消毒。居住環(huán)境保持通風,每日用含氯消毒劑擦拭物體表面。若出現發(fā)熱或寒戰(zhàn),需立即就醫(yī)排查感染??勺襻t(yī)囑使用重組人粒細胞刺激因子注射液提升白細胞。
化療易引發(fā)惡心嘔吐、食欲減退,建議選擇高蛋白易消化食物如雞蛋羹、魚肉粥。少食多餐,避免油膩辛辣。若嘔吐嚴重可遵醫(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片止吐。每日飲水1500-2000毫升,腹瀉時補充口服補液鹽散。營養(yǎng)不良者可短期使用腸內營養(yǎng)粉劑。
化療后7-14天需每日監(jiān)測體溫,每周復查血常規(guī)。關注口腔潰瘍、手足麻木等神經毒性表現,出現心悸或呼吸困難時警惕心臟毒性。肝功能異常者需使用復方甘草酸苷片護肝。記錄排便情況,腹瀉超過3次/日應就醫(yī)。
化療藥物可能引起皮疹或甲溝炎,洗澡水溫不超過40℃,避免用力搓揉皮膚。穿著寬松棉質衣物,放療部位禁用肥皂擦洗。皮膚干燥可涂抹尿素軟膏,出現潰爛時使用莫匹羅星軟膏預防感染。頭部脫發(fā)者建議佩戴透氣帽子防曬。
化療結束后2年內每3個月需復查腫瘤標志物及影像學檢查。長期隨訪項目包括血常規(guī)、肝腎功能、心電圖等。攜帶既往化療方案記錄供醫(yī)生參考。若發(fā)現淋巴結腫大或體重驟降,須及時排查復發(fā)。
化療后半年內避免接種活疫苗,適度進行散步等低強度運動。保持作息規(guī)律,睡眠不足時可短期服用棗仁安神膠囊改善。心理壓力大者可參加腫瘤患者互助小組,家屬需關注患者情緒變化。所有藥物使用均需經主治醫(yī)師評估,不可自行調整劑量或中斷治療。
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